前交通动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/2/9 8:39:00
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近日,医院神经外二科医生跪在地上,行显微镜下前交通动脉瘤夹闭颅内血肿清除术,成功将一名患有严重“鸡胸”、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤命悬一线、濒临死亡患者从死神手中抢夺回来,让患者获得了新生。

命运多舛自强不息不向命运低头

确山县的王先生今年49岁,兄弟两人,出生时由于家境,患有先天性畸形的他并未得到及时救治,右胸部有一块明显凸起,胸脯显得非常高,就像“鸡胸”一样。尤其是夏天,衣服穿得少了,挺起的胸脯更加无处可藏,胸廓严重畸形,这让他特别难为情。

然而祸不单行,在他8岁那年恰逢小儿麻痹症高发,免疫下的王先生部分肢体瘫痪。因此简单的农活儿、山脚下的放羊几乎占据了王先生的生活全部。面对命运的坎坷,他选择与现实和解,用阳光、热情和亲情来充实自己的内心。然而,今年49岁的他,再次面对命运的考验……

陷入生死泥潭医务人员竭力施救

近日,正在山脚下放羊的王先生突发剧烈头痛、头晕,伴呕吐,呕吐物为白沫,出现抽搐及大小便失禁等症状,这可吓坏了他弟弟。医院就诊,经过头部CT显示:患者蛛网膜下腔出血,脑室内积血。为求进一步治疗,家属随即将王先生转到医院。

到达医院,神经外二科医生袁方接诊进行查体时,如此严重的“鸡胸”着实让他感到诧异。通过行CTA检查后,显示为,蛛网膜下腔出血、脑室内积血、前交通动脉瘤、椎基底动脉迂曲。袁方立即向科室主任高岩升汇报患者情况,高岩升立即前往会诊,会诊后确诊其为脑蛛网膜下腔出血,且脑室内的动脉瘤随时还有破裂的可能,如不及时手术,再次出现破裂,将危及患者生命。初步判断王先生还有生还希望的弟弟像是抓住了最后一颗救命稻草,恳请高岩升为哥哥进行手术治疗。

“蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤破裂,脑动脉瘤不是真正肿瘤,通常是因颅内动脉血管管壁病变形成局部气球样异常扩张。”高岩升介绍说,脑动脉瘤随年龄增长有增大趋势,血管也越来越薄,在血流不断冲击下就会一颗不定时炸弹”,遇到情绪激动、劳累、用力等诱因就会破裂,严重的可危及生命。

带着患者的殷切希望,高岩升回到医生办公室立即展开科室讨论,针对王先生的特殊身体情况,制定详细的手术的方案,一定要在动脉瘤再次破裂之前尽快手术。最后,一致决定,由科室主任高岩升主刀,袁方为助手,为患者进行显微镜下前交通动脉瘤夹闭颅内血肿清除术。

单膝下跪5小时患者家属深鞠躬

与家属沟通并征得家属同意后,手术如期进行,在全麻的状态下,王先生被推进手术室。器材准备、铺巾消*……到了摆放体位时着了难,由于患者患有“鸡胸”。高岩升团队在手术床上对患者进行多次体位摆放,都未能达到预期的效果。然而时间就是生命,多耽误一分钟、患者就多一份危险,高岩升决定,置患者仰卧位、头偏向右,自己处在患者右前方单膝着地,两腿来回交换,尽可能的规避特殊身体形态带来的手术困扰。

高岩升和袁方运用显微手术技巧,从脑叶的间隙进入颅底,清除积血,找到视神经和前交通动脉,像排除炸弹一样,一点一点的分离动脉瘤周围的粘连,用两枚钛夹把动脉瘤夹闭,清除血肿,在确定无活动性出血点后,进行缝合。高岩升团队经过5个多小时的奋战,手术成功完成,患者安返病房。而此时的高岩升,已经瘫坐在地,无法站立,在手术室内休息近半小时,才在同事的搀扶下返回病房。

在神经外二科医护人员的精心治疗和悉心呵护下,患者各项指标逐渐好转。恢复后,睁开眼看到的第一眼就是在病房查看的患者身体恢复情况的科室主任高岩升的身影。“谢谢您,医院,谢谢神经外二科,让我哥死而复生……”,王先生的弟弟拉着高岩升的手不放,心中无以言表的感激。

康复后,王先生的弟弟通过多种方式向高岩升表达感谢,都被高岩升婉拒。出院时,患者与家属走到电梯口,满含热泪地对着神经外二科病房方向深深的一鞠躬,感动着过往的来院就诊市民。

高岩升常常教导科室人员:“作为外科医生,我们要技术过硬,面对病人的痛苦、手术的风险,要有担当意识;把能力、技术,全心全意交到病人手上,不留一点私心杂念。”正是有无数个像高岩升和高岩升团队一样心无旁骛,奋不顾身,使出全身解数一心赴救患者生命的医务人员,广大患者的生命安全才有了保障,才能不断地创造出生命的奇迹。

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