病史：患者于住院前约2小时激烈头痛伴颈部痛苦，有时识不清及手脚抽搐等，神经系统查体一般。
住院缘故：蛛网膜下腔出血
患者主诉：患者因突发激烈头痛伴颈部痛苦约2小时住院
Hunt-Hess分级：II级
DSA正侧位
动脉瘤尺寸3.5mm*2mm
瘤颈口约2mm
左边颈内动脉后交通段动脉瘤
自觉性蛛网膜下腔出血
高血压病
弹簧圈栓塞本领
左边颈内动脉后交通段动脉瘤，动脉瘤较小，充塞流程轻易分解出血，后交通动脉较强悍，须要保存后交通动脉，预留支架导管，须要时可释放支架庇护颈内动脉及后交通动脉。
由于动脉瘤较小，对弹簧圈的请求对比高，特殊是首个弹簧圈，弹簧圈的成篮功能影响动手术成败，须要其具备精良的支柱性，又要和婉成型，还要封堵瘤颈。在栓塞流程中，应当尽可能防止弹簧圈加入后交通动脉，影响其脑部供血对患者预后也非常关键。
6F动脉鞘
EchelonTM-10
Synchro-.in*cm
CERENOVUSprowlerselectplusinfusioncatheter
CERENOVUSEnterprise
WallabyEsperance?
WallabyCoil10CFR
WallabyCoil10CFR03
WallabyCoil10CFN
WallabyCoil10HFN
WallabyCoil10HFN04
支架导管预留后，微导管到位流程
首个弹簧圈成篮后造影
充塞第二枚弹簧圈后造影
动脉瘤充塞后造影（登时）
手术胜利的关键在于首个弹簧圈成篮稳固，形态志向，同时瘤颈封堵精细。后续弹簧圈更好加入同时孕育精细栓塞。
手术战略稳重，当时预留支架导管，如弹簧圈卓绝可操纵支架庇护颈内动脉，推挤支架也可庇护后交通动脉。
展望预后精良，经过腰大池引流，患者会很快复原。
术中关键器材的取舍：Esperance?远端通路导管远端柔韧性特殊好，可上行较高地位，微导管到位后稳固性较好，充塞动脉瘤流程稳固，平安。
弹簧圈的操纵感想：三维成篮弹簧圈成篮较好，稳固，动脉瘤颈封得较好，一维充塞及结尾弹簧圈特殊柔弱，填入动脉瘤内无踢管感到，弹簧圈钻空成绩较好，手术流程平安。
钱宝
病院
神经外科主任、主任医生
神经外科主任、主任医生；佳木斯市医学会神经外科分会主任委员；黑龙江省医学会神经外科分会副主任委员；黑龙江省医生协会神经参与业余委员会副主任委员；黑龙江省医生协会卒中分会副会长；黑龙江省脑血管病学会参与业余委员会副主任委员；黑龙江省医生协会颅底外科业余委员会副主任委员；黑龙江省医生协会脑胶质瘤业余委员会常务委员；佳木斯市医学会物理医学与痊愈学业余委员会副主任委员。年结业于哈尔滨医科大学，3年赢得硕士学位。4病院神经外科深造，病院深造，6-8病院神经参与科李佑祥主任的亲身提拔。病院，病院病院开展的参与培训班。年赴韩国延世大学举行调换深造，年赴俄罗斯远东医科大学学术调换。赢得市级科技前进一等奖1项，二等奖5项。并担负省级科研立项《核磁DTI和B超在脑胶质瘤切除中的运用》。
于建博
病院
神经外科副主任医生
病院神经外科副主任医生、硕士钻研生；黑龙江省医生协会神经参与委员会委员；黑龙江省医生协会卒中委员会委员。擅长:神经介动手术，动脉瘤，血管异常，动静脉瘘及急性大血管封闭等介动手术。
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