年
Atlas开环小径支架全新上市
“革新输送，智能贴壁”
开启了辅助支架的新纪元
术者使用经验分享
实战与理论相结合
Atlas病例集锦开启
部位：
BA
术式：
穿网孔
特点：
双微导管
Target配合
宽颈动脉瘤
穹隆技术
患者基本信息
简要病史：患者女性，45岁。
主诉：间断头痛10个月，发现颅内动脉瘤半月。
现病史：患者10个月前出现头痛，多于劳累及情绪欠佳后出现，以左侧顶部为主，呈间断性，无恶心呕吐，无言语不清、肢体不利及意识障碍，于半个月前就诊外院，行头颈CTA检查发现基底动脉顶端动脉瘤，为求进一步治疗就诊于我院门诊，以“颅内动脉瘤”收入我科。
既往史：高血压病史1.5年。
个人史：无吸烟饮酒嗜好。
过敏史：无。
内科查体：T：36.2℃，P：70次/分，R：18次/分，BP：/mmHg，心肺腹查体未见明显异常，双侧股动脉及足背动脉均正常。
专科查体：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，双对光反射灵敏，眼动充分，未见眼震。双侧面部针刺觉对称，伸舌居中，四肢肌力V级，四肢张力正常。双侧指鼻、跟膝胫试验稳准，闭目难立征阴性。双侧巴氏征阴性。
术前检查：血常规、凝血四项、肝肾功能正常，病*筛查八项阴性、心电图、胸片正常。
术前影像
头CTA（外院）：基底动脉顶尖部可见瘤样凸起扩张。
-09-20头颈CTA：
-10-9医院头颅CT：
术前DSA（-10-12我院）：左侧椎动脉标准正侧位造影及三维重建示：基底动脉尖部动脉瘤，血管直径2.2mm，动脉瘤2.8mm*2.5mm。
DSA（-10-12我院）：右侧椎动脉造影：右侧椎动脉纤细，V4段以远显影欠佳。
DSA（-10-12我院）：双侧颈动脉侧位造影及右侧颈内动脉三维重建：右侧后交通动脉开放。
术前讨论
动脉瘤累及双侧P1，一般可以考虑两种方案：
PlanA：“Y”型支架辅助栓塞；
PlanB：双通路，RP