动脉瘤治疗的目标包括尽可能完全阻断瘤内血流、防止动脉瘤复发及减少并发症以改善预后。
（一）血管内治疗
动脉瘤血管内治疗主要包括两类：
其中一类为动脉瘤栓塞术，即通过在动脉瘤内释放弹簧圈致局部血栓形成从而将动脉瘤与循环阻隔，该类治疗手段主要包括单纯弹簧圈动脉瘤栓塞术、支架辅助弹簧圈动脉瘤栓塞术、球囊辅助弹簧圈动脉瘤栓塞术等；
另一类为血流导向装置（FD）置入术，即通过置入覆膜或密网孔的血流导向装置，使动脉瘤瘤体内血液淤滞，形成血栓而使动脉瘤闭塞。
（二）外科手术夹闭治疗
动脉瘤夹闭术是指通过外科手术的方式，充分暴露经影像检查明确位置的破裂动脉瘤，使用夹持装置夹闭瘤颈，从而达到阻断瘤内血流的目的。
（三）治疗方式的选择
临床医生在为具体患者制定个性化的最佳治疗方案时，需综合考虑各治疗方式的特点、患者年龄、一般情况、动脉瘤特点（位置、形态以及载瘤血管弯曲度和邻近的重要分支等）及治疗机构等因素。
动脉瘤栓塞术及夹闭术的选择及治疗结局对比一直是神经科学领域研究的热点。表5归纳了近年来与两者比较相关的在研或已发表的大型随机对照研究。
?动脉瘤夹闭术与栓塞术的比较：
ISAT和BRAT是两项国际大型多中心随机对照试验，均旨在比较动脉瘤夹闭术和栓塞术治疗aSAH的安全性和有效性。
ISAT纳入了例aSAH患者，随机分配到栓塞术组（例）及夹闭术组（例）进行治疗，并对患者进行连续随访。其5年随访数据显示，栓塞组病死率为11%（/），显著低于夹闭组的14%（/），但两组存活者中能独立生活的患者比例没有差异（栓塞组83%，夹闭组82%）。此外，对其中英国队列10年随访的数据显示，栓塞组及夹闭组的病死率分别为17%、21%（/、/），栓塞组的病死率显著低于夹闭组；两组间独立生活率无明显差异（82%与78%），但致死、致残率夹闭组高于栓塞组（22%与18%）。
此外，33例患者在首次出血1年多后出现复发性SAH（17例为责任动脉瘤：栓塞组14例，夹闭组3例；16例为非责任动脉瘤），该数据提示栓塞组再出血风险似乎高于外科夹闭组，但该风险很小，且再出血患者中栓塞组的预后较夹闭组好。
BRAT将SAH患者随机分配到栓塞术组（例）及夹闭术组（例），其6年随访数据显示，在动脉瘤闭塞率的比较上，夹闭组高于栓塞组。但尽管栓塞组再治疗率高于夹闭组，该研究6年随访中也未发现患者栓塞术后再出血。接受上述两种方式治疗的前循环动脉瘤患者预后相似，但后循环动脉瘤患者栓塞治疗优于夹闭治疗。
FD置入术：
FD于年被首次报道用于治疗颅内动脉瘤，并逐渐成为治疗复杂动脉瘤的重要治疗方法。近年来，关于FD的临床研究及应用正逐步开展，FD中的PED装置受到国内外研究者的广泛