TUhjnbcbe - 2022/2/24 20:21:00
“神经重症医学科吗，急诊科收治一抽搐昏迷患者，请急会诊！”“收到，马上到！”12月8日凌晨，医院神经重症医学科介入组主治医师潘萌接到急会诊电话，立即赶往急诊科。据了解，患者60岁，男性，突发意识障碍4小时，经过评估，患者为急性脑梗死、左侧颈内动脉闭塞，需要急诊介入取栓。时间就是生命。凌晨01：00，神经重症医学科主任邓慧贤、介入组副主任医师路路、重症组主治医师*利娜及导管室、麻醉科医护人员立即就位。潘萌迅速完善术前准备，并与家属沟通病情，告知家属患者病情危重，最有希望的治疗方案是急诊介入取栓，家属表示哪怕有万分之一的希望，也愿意积极配合治疗。麻醉、消*、铺巾、穿刺、进导管，上支架……经过充分的术前准备，手术正式开台。这是一台复杂的取栓治疗，看似栓塞的患者其实是血管狭窄基础上的闭塞。第一步需要支架配合抽栓导管取出血栓；第二步需要进行血管成型，球囊扩张必要时植入支架，导丝、导管、球囊、支架等都在脆弱的脑血管内操作，简直是刀尖上舞蹈，手术风险极大。但路路和潘萌凭借过硬的技术，强大的心里素质，经过两个小时的努力，顺利完成了这台手术，开通了闭塞的血管并且维持正常血流。术后，患者已回我院神经重症医学科监护治疗。由于患者左侧颈内动脉闭塞，同时左侧为胚胎型大脑后动脉，颈内动脉供应着半个大脑的血供，一旦闭塞就会引起大面积脑组织缺血坏死，血管再通后高灌注脑出血的风险极大。我院神经重症医学科集介入、重症一体化，在危重脑血管病的治疗方面不但技术精湛，而且有先进的生命支持设备，患者在术后可以不用醒麻醉，直接桥接到重症进行镇静治疗，从而降低血管再通后高灌注出血的风险，改善预后。神经重症医师给人的印象就是不分昼夜，随时出没，你可能在任何时间任何地点看到他们忙碌的身影，他们总是走路很快，说话很急，因为挽救生命，要与时间赛跑。而凌晨手术对于神经重症病区的医生来说更是家常便饭，因为急性脑血管病随时都有可能发病，特别是急性脑梗死，血管堵塞之后，每一分钟脑细胞都在死亡，所以救治也要争分夺秒。神经介入是在数字减影血管造影(DSA)系统的支持下，采用血管内导管操作技术，通过选择性造影、栓塞、扩张成形、机械清除、药物递送等具体方法，对累及人体神经血管系统的病变进行诊断和治疗。它是一种新兴的微创临床技术，为许多脑与脊髓血管疾病开辟了新的思路和治疗途径。既可以独立解决许多脑血管疾病，又可以和传统的开放手术、放射治疗等巧妙结合，使原来无法或难以治疗的疾病得到满意疗效。神经重症医学科介入小组由路路、潘萌两人组成，他们在工作中是好搭档，生活中是好朋友。路路先后在医院神经介入科、医院神经内科脑血管病介入病区进修；潘萌先后两次到医院神经介入科进修学习。神经介入之路，任重而道远，需要不断钻研积累，路路、潘萌作为内科三支部的书记与副书记，在院*委的正确领导下，发挥*员的先锋模范作用，精研介入技术，稳扎稳打，突破一项又一项技术，于年率先在汝州市独立开展急诊取栓，年又率先独立开展颅内外动脉狭窄的介入治疗，年再次率先独立开展动脉瘤的介入治疗，得到了患者的认可。路路和潘萌表示，会时刻不忘自己是一名*员，不忘初心，为人民健康为中心，时刻激励自己，不断进步，更攀高峰。医院神经重症医学科以神经介入和神经危重患者抢救治疗为特色，救治范围包括急性重症脑卒中、脑出血、重大、高危颅脑手术后、蛛网膜下腔出血、癫痫持续状态、神经肌肉等神经系统危重症。科室拥有重症监护床位10张，医护人员19人，能够熟练气管插管、深静脉穿刺等，能够独立完成喉镜、气管镜、床旁超声、颅内压监测、TCD监测等操作。正值我院“学科建设年”，神经重症病区全体医护人员紧跟院*委步伐，以此为契机，钻研核心技术，加强学科建设，做到技术流程创新，提升神经重症诊治水平，掌握先进医疗技术、开展前沿业务，为危重患者提供优质高效的服务。图文：路 路编辑：李乐谱责任编辑：王文璐、张刘君、李乐谱预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇