血管通路是肾友进行血液透析的生命线，血管通路的质量直接影响患者的透析和生存质量。在发达国家，因为血管通路的原因住院，已经成为维持性透析病友住院的首要原因，并且是造成医疗花费增加的主要因素。
临床中常用的血管通路包括自体动静脉内瘘、移植物血管内瘘、留置导管通路等。血管通路各有优缺点，目前尚无绝对理想的血管通路类型，自体动静脉内瘘是目前最理想的通路选择；临时深静脉置管作为过渡选择；对于无法做自体动静脉内瘘的病友，可根据情况选择另外两种血管通路。
如果不注意动静脉内瘘的管理，有可能会影响内瘘的使用寿命，使透析血流量不足，导致血栓、感染、血管瘤等并发症，甚至造成内瘘闭塞无法使用的严重后果。
正常的动静脉内瘘一般具备以下三个特点：
1、手能感觉到震颤，即“猫颤”。
2、耳能听到雷样声，即“血管杂音”。
3、眼能看到血管充盈，有较好的弹性。
在日常生活中，肾友们要做好血管通路护理的“三三三”原则：
三个常规
常规做内瘘操
常规做湿热敷
常规自我检查
三个不能
不能受压
不能持重
不能采血、输液
三个及时
震颤减弱或消失要及时就医
内瘘被利器划伤要及时就医
出现感染症状时要及时就医
除了肾友日常的留意与护理，辽宁隆合生血液净化集团旗下所有血液净化中心定期评估及监测肾友动静脉内瘘功能、血液透析充分性等临床指标，重视动态变化。
要求医生及责任护士在肾友每次透析时均进行检查，包括视诊、触诊、听诊，如内瘘杂音及震颤强弱与性质、有无感染、肢体水肿情况、有无瘤样扩张或动脉瘤、有无胸壁静脉曲张、拔针后压迫时间是否延长等。通过引进便携式彩超仪，更加直观地观测和记录肾友内瘘流量信息，为医生的评估工作提供更为精准的数据支撑。
血管通路的畅通需要肾友与医护人共同