术者寄语
分叶状动脉瘤是在一个瘤体上可以出现其他的一些小的动脉瘤突出，这种动脉瘤非常不稳定，动脉瘤壁往往比较薄，非常容易破裂，导致出现蛛网膜下腔出血，所以需要及时进行外科的手术夹闭治疗或者利用弹簧圈栓塞等手段进行介入治疗。对于这种分叶状的动脉瘤目前治疗相对困难，建议患者尽早进行治疗，根据不同的形状选择不同的治疗方案。由于分叶状动脉瘤存在一定的破裂风险，所以在使用弹簧圈栓塞过程中，为了保证手术安全进行，对于弹簧圈的柔软度要求极高。
加奇生物全新的Jasper?SS弹簧圈设计用于填塞与收尾，提高了弹簧圈的柔顺性、填塞性能和抗解旋能力，降低术者的技术门槛，进而提高了动脉瘤栓塞的安全性和致密性。特别对于不规则的颅内动脉瘤栓塞术中，Jasper?SS弹簧圈体现出了非常优异的填塞性能和柔顺性，收尾过程中对微导管头端影响很小，不“踢管”，多次调整弹簧圈也不解旋，治疗过程轻松且安全，值得信赖和推荐。
本期「沛嘉加奇·嘉介谈」医院赵光宇教授带来Jasper?SS弹簧圈栓塞一例后交通分叶状动脉瘤的应用体会，精彩不容错过。
本期病例
01
病情简介
基本信息：患者女性，45岁，突发头痛1月余。当地CT显示蛛网膜下腔出血，保守治疗2周后出院，现为进一步诊治入我院。
入院查体：无明显阳性体征。
02
术前造影
03
术前评估
初步诊断：后交通分叶状动脉瘤，瘤体大小，一侧瘤体2.5mm*3.1mm，另一侧3.2mm*5.1mm。
术中涉及介入器械选择：
Traxcess14微导丝
Headway17微导管
DA6F导引导管
Jasper?SS弹簧圈1.5*1，1.5*2，1.5*3，2*4（2枚），3*6
EV3弹簧圈4*8
04
手术过程
Traxcess14微导丝配合Headway17微导管到位后，引入首枚Jasper?SS2*4弹簧圈，继续填塞Jasper?SS1.5*2，Jasper?SS1.5*3弹簧圈，造影显示小瘤体栓塞满意。
Jasper?SS2*4
Jasper?SS1.5*2
Jasper?SS1.5*3
造影显示分叶状动脉瘤小瘤体栓塞满意。
调整微导管位置，进行分叶状动脉瘤大瘤体一侧的栓塞，先使用Axium4*83D弹簧圈成篮，再依次使用三枚Jasper?SS进行填塞和收尾，规格型号依次为3*6，2*4，1.5*1，在整个填塞过程中可以很好地根据动脉瘤形态寻找空间，填缝性能好，推送柔顺，在填充和收尾阶段都未发生踢管现象。
Jasper?SS3*6
Jasper?SS2*4
Jasper?SS1.5*1
05
术后影像
该分叶状动脉瘤被完全栓塞致密，载瘤动脉通畅。
病例总结
加奇生物全新的Jasper?SS弹簧圈设计用于填塞与收尾，提高了弹簧圈的柔顺性、填塞性能和抗解旋能力，降低术者的技术门槛，进而提高了动脉瘤栓塞的安全性和致密性。
在此例不规则的颅内动脉瘤栓塞术中，Jasper?SS弹簧圈体现出了非常优异的填塞性能和柔顺性，输送过程顺利；收尾过程中对微导管头端影响很小，不“踢管”，多次调整弹簧圈也不解旋。解脱快，稳定，治疗过程轻松且安全，值得信赖和推荐。
术者介绍
赵光宇
医院
医学博士，主任医师，医院脑血管病介入诊疗科副主任。中华医学会神经外科分会青年委员会委员；中华医学会神经外科学分会神经介入学组委员；国家卫生计生委脑卒中防治专家委员会出血性卒中外科专业委员会委员；山东省医学会神经外科分会青年委员会副主任委员；山东省医师协会神经外科分会委员；山东省医师协会神经介入专业委员会委员；山东省中医药学会脑病专业委员会委员等。主要从事脑血管病的介入治疗及手术治疗工作，年脑血管病介入手术量约余例。目前发表论文20余篇，其中SCI收录论文6篇，承担、参与国家自然科学基金、山东省自然科学基金3项，作为负责人承担国家重点研发计划子课题等横向课题多项。
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