前交通动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2021/12/3 19:31:00
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脑动脉瘤指大脑血管的凸起或膨胀,看起来像是“血管鼓包”。大多数脑动脉瘤没有症状,不会破裂,通常在体检中意外发现。但是,脑动脉瘤逐渐增大或血压升高就会导致破裂,导致蛛网膜下腔出血,是脑出血的一种类型,可能会危及生命,需要及时就医。大脑有动脉瘤,会出现两种情况,产生的症状各不相同:第一、动脉瘤破裂突然的、极其严重的头痛恶心和呕吐视力模糊或复视意识丧失,昏迷思维混乱癫痫发作第二、动脉瘤未破裂未破裂的脑动脉瘤可能不会产生任何症状,特别是如果它很小。然而,较大的未破裂动脉瘤可能会压迫脑组织和神经,可能导致:一只眼球疼痛瞳孔扩大视物模糊或重影一侧颜面部麻木一旦频繁出现上述症状,建议完善脑血管检查,比如CT血管或脑血管造影检查,来明确是否有脑动脉瘤。脑动脉瘤破裂,可能出现的并发症当脑动脉瘤破裂出血几秒钟后血液就会对脑细胞造成直接损害,还会增加颅内压。如果脑压进一步升高,大脑的血液和氧气供应就会完全中断,导致患者昏迷,甚至死亡。脑动脉瘤破裂后可能出现的并发症包括:再次出血:破裂或渗漏的动脉瘤有再次出血的风险,会进一步损害脑细胞。血管痉挛:脑动脉瘤破裂后,大脑中的血管可能会不规律地收缩(血管痉挛),这种情况会诱发脑细胞的供血减少,并导致额外的脑细胞死亡。脑积水:当动脉瘤破裂导致大脑和周围组织之间的空间出血(蛛网膜下腔出血)时,最常见的情况就是血液会阻塞大脑和脊髓周围的液体(脑脊液)的循环,会导致脑脊液过多,从而增加大脑的压力,并可能损害组织,形成脑积水。低钠血症:脑动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血会破坏血液中钠的平衡,出现低钠血症。而血钠下降会导致脑细胞肿胀和永久性损伤。脑动脉瘤的危险因素有哪些?许多危险因素会促进脑动脉瘤的形成,包括:高血压病:与高血压的相关性最为密切吸烟年龄(40岁以上)脑动脉瘤家族史性别:女性患动脉瘤的风险高于男性大脑动静脉畸形先天性动脉发育异常药物滥用,尤其是*品过量饮酒颅内感染头部严重外伤脑动脉瘤的治疗方法是什么?第一、医学技术的进步为脑动脉瘤提供了多种治疗选择,治疗方案取决于以下因素:患者的神经系统状况患者的一般健康状况和其他的医疗条件,如出现高血压和心脏疾病患者年龄动脉瘤的位置、大小和形状动脉瘤是否破裂动脉瘤家族史

第二、脑动脉瘤的治疗选择是:

开颅手术(夹闭):夹闭是治疗脑动脉瘤的一种手术方法。在这个过程中,外科医生通过开颅手术(手术打开颅骨)暴露动脉瘤,并在动脉瘤底部放置一个小金属夹,使血液中断,达到治疗目的。缺点:开颅显微夹闭术的手术难度大,且易对患者造成二次损伤。血管内治疗:是目前主要的治疗手段,主要是用微导管将弹簧圈送至动脉瘤腔栓塞动脉瘤,介入技术更加安全、可靠且微创。不治疗:大多数脑动脉瘤不会破裂。医生可能会建议观察,控制危险因素,如高血压、吸烟、情绪激动,并且定期复查脑血管检查,一旦发现动脉瘤增大,就需要治疗了。结语

人群中脑动脉瘤的患病率约为2%~7%,任何年龄均可发病,40~60岁是发病的年龄高峰期,我们常常形容动脉瘤为脑内的“不定时炸弹”。

一旦有以上的症状,建议及早检查:

如果发现动脉瘤较小,破裂的风险低,不必过于紧张,可选择保守治疗,严格控制高血压、戒烟、避免情绪激动,定期复查。

如果发现动脉瘤较大,破裂的风险高,在医生的评估后选择开颅手术(夹闭)或血管内治疗,同时也要严格控制高血压、戒烟、避免情绪激动。

参考来源:

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