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地点:医院天坛南里12号
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颅内动脉瘤,其实大部分处于静息状态,在其一生中都不会发生破裂,也无症状,人们称其为未破裂动脉瘤。而还有一种情况,与之相比非常严重,则是动脉瘤破裂,一旦破裂,会导致灾难性后果,致死率及致残率高达30%-45%%和50%。
颅内动脉瘤破裂表现为蛛网膜下腔出血或脑出血,仅次于急性缺血性卒中及高血压脑病;它是蛛网膜下腔出血的常见病因,约占非创伤性SAH的80%。对于未破裂颅内动脉瘤,我们需要让这颗“不定时”炸弹变成一颗哑弹。
目前一般认为颅内动脉瘤的破裂风险有这样几个方面:
遗传因素、有无高血压、既往有无蛛网膜下腔出血、年龄、动脉瘤大小、动脉瘤位置(侧壁/分叉,前循环/后循环)这几个参数可以有一个大致的框架。
目前比较公认的影响破裂风险的因素包括:临床特征、动脉瘤形态学参数、动脉瘤壁的强化特征和血流动力学特点,综合这些信息才能得到相对准确的判断。
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