美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所放射科的YDing等对此进行研究，探讨弹性蛋白酶诱导的兔动脉瘤模型中双层（DL），单层（SL）和单层球形（SLS）等不同WEB装置的闭塞率和WSM情况，结果在线发表于年12月的《AmJNeuroradiol》上。
——摘自文章章节
研究背景WovenEndoBridge（WEB）作为一种新型的血管内动脉瘤闭塞装置，已证实WEB装置在颅内动脉瘤治疗中是安全有效的。但WEB装置形状改变（WSM）现象仍然存在一些不确定性，可能与动脉瘤的不全闭塞有关。因此，美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所放射科的YDing等对此进行研究，探讨弹性蛋白酶诱导的兔动脉瘤模型中双层（DL），单层（SL）和单层球形（SLS）等不同WEB装置的闭塞率和WSM情况，结果在线发表于年12月的《AmJNeuroradiol》上。研究方法本研究利用弹性蛋白酶诱导36只新西兰白兔制作动脉瘤模型，模型成功＞3周后使用DL（n=12），SL（n=12）和SLS（n=12）WEB装置进行血管内治疗。血管造影在WEB装置植入后即刻、3个月和12个月时复查，以评估动脉瘤闭塞率。动脉瘤闭塞率使用WEB闭塞评分进行分级：I级，完全；II级，完整但残留隐性填充；III级，残留颈部；IV级，残留动脉瘤。采用简单线性相关与回归分析WSM现象与动脉瘤几何形状、组织学愈合、纤维化和平滑肌肌动蛋白水平的关系。研究结果随访3个月18只兔中，有9个动脉瘤（50%）达到I级或II级闭塞，其中DL装置治疗（n=6）1个(16.7%)为I级闭塞、3个(50.0%)为II级闭塞；SL装置治疗（n=6）1个(16.7%)为I级闭塞；SLS装置治疗（n=6）3个(50.0%)为I级闭塞，1个(16.7%)为II级闭塞。随访12个月18只兔中，有7个(38.9%)动脉瘤达到I级或II级闭塞，其中DL装置治疗3个(50.0%)为I级闭塞，1个(16.7%)为II级闭塞；SL装置治疗1个(16.7%)为I级闭塞；SLS装置治疗1个(16.7%)为I级闭塞，1个(16.7%)为Ⅱ级闭塞（表1）。表1.动脉瘤闭塞分级22例（61.1％）动脉瘤中观察到有WEB装置WSM现象，与SLS装置（3/12）相比，SL（9/12）和DL（10/12）装置的WSM现象发生率显著更高。图1.WEB装置WSM现象及其改变范围与未发生WSM现象的患者相比，发生患者动脉瘤血栓组织水平更高（68％[15/22]Vs.50％[7/14]）。WEB装置WSM现象与动脉瘤纤维化（r=0.37，P=0.02）和平滑肌肌动蛋白水平（r=0.36，P=0.）呈中等正相关（图2），与动脉瘤组织学愈合、炎症反应无显著相关性。图2.WEB装置WSM现象与动脉瘤纤维化（A）和平滑肌肌动蛋白（B）的相关性研究结论本研究结果表明，在兔动脉瘤模型中，WEB装置WSM现象与动脉瘤的闭塞无关，但WSM现象可能与WEB植入后的结缔组织生长和胶原沉积反应有关。聚焦WEB装置
经桡动脉入路放置WEB装置栓塞颅内动脉瘤基底动脉穿支动脉动脉瘤：附9例病例报道及文献复习监护性麻醉下植入WEB装置的安全性和可行性WEB装置治疗后血管造影动脉瘤闭塞的预测因素
组稿
张颖影副教授
医院
编译
张鹏医师
温州医院诸葛启钏教授团队
审校
朱悦琦副主任医师
医院
终审
许奕教授
医院
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