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pwkgyq分享的优质内容。第一次入院
男性，40岁，上腹部疼痛不适1天。既往有急性胰腺炎发作史2次，均保守治疗好转。
查腹部增强CT：胰尾部包裹性积液，脾动脉分支假性动脉瘤形成伴出血包裹。
行脾动脉分支动脉栓塞。再次造影示：脾动脉分支动脉瘤不再显影。术后恢复良好。脾动脉瘤栓塞术后1月，行LC术。
第二次入院LC术后半年，患者再次突发上腹部疼痛，伴有畏寒发热。
腹部增强CT：胰尾部包裹性积液较前增大。考虑胰周脓肿合并感染性休克。
行胰周脓肿穿刺引流，引流脓性液体患者症状好转。保守治疗后好转出院。
第三次入院
两个月后，患者再次出现上腹部疼痛不适，伴畏寒发热。
腹部增强CT：胰周及脾周多发包裹性积液，范围较前增大。排除手术禁忌，行胰尾+脾脏切除术。
术中见胰尾部、脾脏与周围腹璧、胃大弯、结肠脾区广泛粘连，并形成多处脓腔。
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