9月29日,我院神经内科收治一名颈内动脉眼段动脉瘤患者,动脉瘤最大直径约7mm。神经内科协同介入科历时3小时完成了动脉瘤栓塞手术。
该女性患者于年无明显诱因下出现阵发性头部胀痛及针刺样疼痛,20天前头痛加重,颈项板滞,左侧口唇麻木,一周前于我院查头颅MRA提示动脉瘤可能,患者有高血压病史多年,最高时/mmHg。由于动脉瘤随时可能破裂出血危及患者生命,加之解剖位置原因使微导管或支架等栓塞治疗装置很难到达指定位置并顺利打开,因此本次手术难度很大,风险程度极高。
放射科倪志华副主任医师接诊后给予了充分准确的检查评估,经过与崔利主任,神经内科胡春梅主任、王锋副主任医师的多次商讨,在充分考虑到以上手术难点和风险的情况下,决定择期行介入栓塞治疗。
术前颈内动脉眼动脉段瘤样突起,造影剂填充(红色箭头所指)
动脉瘤支架辅助栓塞术后,瘤体造影剂不显影(红色箭头所指)
11月1日,在完善各项术前检查后,倪志华医师带领介入团队成功为患者施行全麻下左侧颈内动脉眼段动脉瘤支架辅助栓塞术。术中经患者右侧股动脉,在支架辅助下于动脉瘤腔内放置微弹簧圈填塞,造影复查动脉瘤栓塞效果好,瘤体造影剂不显影。据悉,本例手术是我院首例脑动脉瘤栓塞术成功案例,意义非凡。
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