白癜风病 http://m.39.net/pf/a_6702244.html近日,武汉协和西院心内科为一位高危IIIA型主动脉夹层患者成功实施了经导管分支型主动脉覆膜支架植入术。这是西院心内科首例成功实施的经导管分支型主动脉覆膜支架植入术,该项技术的开展,实现了西院心内科主动脉夹层治疗领域的新跨越。屋漏偏逢连夜雨,船迟又遇打头风据悉,44岁的户先生因突发血压升高,血压高达/mmHg,医院西院心内科就诊,经急诊主动脉CTA检查发现竟然是主动脉夹层。众所周知主动脉夹层动脉瘤是心血管疾病中的危急重症,急性期死亡率极高,如无绝对禁忌症,快速实施手术治疗对抢救患者生命至关重要。然此患者血压居高不下,CTA显示主动脉夹层动脉瘤(IIIA型),自锁骨下动脉开口处主动脉成双腔样改变,真腔较小,假腔较大,撕脱内膜片向胸、腹主动脉上缘扩展,病情危重,而夹层动脉瘤近端至左锁骨下动脉开口距离小于15mm,位置敏感,稍有不慎,后果将不堪设想。一边是情况紧急命悬一线,不能让夹层撕裂变大,而另一边是夹层位置特殊,治疗遇到难题,一场与病魔的较量激烈上演……众志成城谋筹措,奇思妙想计百出心内科黎明教授在得知患者情况后,立刻组织全科会诊,按传统治疗方法该患者可选择外科开胸进行杂交手术,但传统手术风险高、创伤大。若选择介入手术,患者胸主动脉夹层撕裂口紧临左锁骨下动脉,无足够锚定区,如果是常规在夹层位置放置一个支架,将会妨碍分支血流供应,这支架该怎么放?患者还在急性期,是否适合放置支架呢?怎样的支架才适合这样的主动脉夹层……一系列的问题,抛向了心内科介入团队。在密切观察病情变化的同时,医院心内科曾秋棠教授,王祥教授、黎明教授经过反复研究讨论后,最终决定对该患者实施分支型主动脉覆膜支架植入新技术。齐心协力斩荆棘,回春妙手定乾坤1月5日,医院心内科曾秋棠教授、王祥教授和黎明教授亲自手术。在各位专家教授的密切配合下,术中成功穿刺患者左侧股动脉、右侧股动脉、左侧肱动脉后,迅速送入指引导丝及导管,建立体内外输送轨道,并送入分支型主动脉覆膜支架系统,迅速准确定位支架位置、并于胸主动脉病变处及左锁骨下动脉先后释放主动脉覆膜主支架及分支型支架,术中生命体征平稳,无特殊不适,术后患者恢复良好,已能下床自主活动。心内科专家团队正在为患者实施介入手术心内科王祥教授介绍,主动脉夹层动脉瘤是心血管疾病中的危急重症,急性期死亡率极高,如无绝对禁忌症,快速实施手术治疗对抢救患者生命至关重要。该患者外科手术风险高、创伤大,而经导管“烟囱术”、“开窗术”容易发生内漏以及不符合主动脉弓部正常解剖形态。而分支型支架主体与分支无缝连接,这种设计避免了复合手术带来的创伤,同时也可以避免因“烟囱”支架植入所带来的“沟槽”,避免开窗对位不良导致的内漏等问题,其贴附性更好,发生内漏的几率更少,抗疲劳性能更佳。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇