病例分享
患者王先生，56岁，既往有高血压病史，于6月前无明显诱因开始出现头晕头疼，疼痛为前额部间断性钝痛，大约一月前行头颅CTA检查发现大脑动脉瘤，后以“大脑前动脉瘤”收入我院神经外科，择日拟行大脑前动脉瘤栓塞术。
确定治疗方案后，在麻醉科李之明主任会诊指导下，麻醉科医生们主动克服困难，迎难而上，刘环、胡艳辉主治医师详细评估患者并制定了合理的麻醉方案，在严密监护下，为患者精准控制，维护心肺功能及内环境稳定，确保顺利完成高难度高风险的大脑前动脉瘤栓塞术，术后患者顺利返回NICU，目前恢复良好。
此病例为我院首例大脑动脉瘤栓塞术，在多学科的共同努力下，手术顺利圆满完成，获得了患者和家属的一致好评。而麻醉科医生凭借丰富的临床经验及精准、熟练的操作技术为临床手术科室提供了强大的麻醉技术支持，同时也充分保障了患者围术期的生命安全。
脑动脉瘤及介入栓塞治疗脑动脉瘤是指脑部血管壁出现肿胀凸起或呈“气球样”。较小的动脉瘤往往不引起症状，但长大后会压迫脑内神经，导致疼痛等症状；也可出现渗血或破裂，引起突发剧烈头痛、头晕、喷射状呕吐等症状。如果动脉瘤破裂，将是一种非常严重、危及生命的急症，需要立即治疗。
血管内介入栓塞治疗的优点是可以处理任何部位的动脉瘤，而且只在血管内操作，不扰乱动脉瘤周围组织结构，使病人免受开颅手术之苦，特别适用于病情严重、全身状况不良、动脉瘤夹闭困难和手术危险性大的病人。血管内介入栓塞手术能缩短术后恢复的时间，有利于术后患者的功能锻炼，对预防术后并发症起到积极作用。血管内栓塞治疗技术日益成熟，有研究显示其安全性及总体疗效已远远超过了传统开颅手术。
传统开颅手术方法，急性期危重病人常不能耐受，有些在等待手术时死亡。而血管内栓塞术则可以在急性期实施，不会因动脉瘤压力改变导致再次破裂出血，可达到立即止血及闭塞目的，且可同时处理颅内多发无法一次开颅处理的动脉瘤，其优点是创伤小、更安全，且只在血管内操作，不扰乱周围组织结构，更容易为患者及医务工作者所接受。
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