前交通动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2021/5/7 22:13:00
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导读一块长约2厘米的小骨头,让8岁女孩阳阳(化名)差点丢了命。近日,阳阳在温医大附二院接受了手术,再过几天她就可以从ICU转到普通病房。这骨头究竟卡在孩子哪了?

阳阳是丽水遂昌人,在当地一所小学读三年级(寄宿)。上月19日下午4时许,爸爸谢先生接到女儿阳阳说胸口痛,晚上我就把她接回了家。次日,爸医院就诊,没有发现异常。几天后,阳阳胸痛的情况越来越明显,她又医院。医生给她做了胃镜,才发现有一小块骨头横卡在食道中。骨头被取出,危险不但没有解除,情况反而越来越糟。

骨头取出后第二天晚上,阳阳就开始吐血。随后,她被送到温医大附二院消化内科继续治疗。但吐血还在继续,其中有一次吐了将近毫升(正常8岁孩子的血容量约在0毫升)。

为了尽快找到出血原因,医生给孩子做了CT血管造影成像,结果让他大吃一惊:除了食道被戳破,阳阳的胸主动脉也被戳了个1厘米左右的口子,血液从破口处流出,形成了一个假性动脉瘤,覆盖住了食管和胸主动脉。

网络图片

“这个假性动脉瘤只被一层很薄的膜包着,在血流的高压冲击下,随时有可能破裂。”温医大附二院医务处处长吴连拼告诉记者,主动脉是全身最大的血管,负责把血液从心脏输送到身体的各个部分。如果主动脉破裂,患者会在1到2分钟内因大出血死亡,几乎没有挽救的可能,死亡率高达%。

必须马上采取措施!院方马上组织包括胸外科、血管外科、成人心内科、儿童心内科、麻醉科等9个科室,20多位医生的大讨论。最终确定了治疗方案——马上手术,分离假性动脉瘤,修补主动脉。经过4个多小时的手术,医生将阳阳从生死线上拉了回来。

据了解,温医大附二院每天都会接到一两例食道被异物卡住的病例。一般卡在食道里,或将食道刺破,大多数情况下是可以自愈。像阳阳这样不但刺破食道,还危及主动脉的还真不多见。

医生提醒,如果市民不慎发生鱼刺、骨头卡住食道的情况,为了安全起见,应尽快就医,以免发生意外。

来源:温州都市报(本文已获得授权)

值班编辑:张琴

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