我院血管外科是宿迁地区较早成立的独立建制的血管外科疾病诊疗中心，目前开放床位22张。我科技术力量雄厚，具有完整的人才梯队，目前共有专科医师6名，其中副主任医师1名，主治医师3名，住院医师2名，博士1名、硕士3名。主要成员曾在上海、南京等知名介入或血管外科中心进修学习，经常参加省内及国内的血管外科相关会议及研讨班，更新理念和学习先进技术。我医院血管外科章希炜教授名专家工作室，方便宿迁患者在医院专家团队的诊疗服务。我科拥有当前先进的诊疗设备数台，如便携式超声、意大利优福通nm环形激光静脉曲张治疗仪、肿瘤微波治疗等，医院配备大平板DSA机2台。尤其静脉曲张激光治疗仪是宿迁地区唯一，基本可做到小腿无切口治疗下肢静脉曲张。我科率先在全市推广普及输液港技术，医院肾内科完成各种复杂疑难血透通路。自医院开业以来，始终本着“一切以病人为中心”的服务宗旨，秉承“德术并举，患者至上”的院训，致力于外周血管疾病的诊治、科研与教学。微创治疗血管病是我科的一大特色，常规开展以传统血管外科开放手术和现代微创手段（介入、激光、硬化剂等）相结合的血管疾病综合治疗。如血管狭窄性病变球囊扩张+支架植入术；扩张性病变（动脉瘤）腔内修复术；颈动脉内膜剥脱及支架植入预防缺血性脑卒中；糖尿病足的一体化治疗（开通血管+处理创面）；静脉曲张结合患者实际情况采用激光、手术、硬化剂等综合治疗手段；深静脉血栓溶栓治疗及肺栓塞的防治；各种简单或复杂血透及化疗通路的建立和维护。
血管疾病是临床常见病和多发病，又是常常被广大患者所忽视的疾病。许多患者因为对此类疾病的知识和危害程度缺乏了解从而导致病情常常被延误，造成了严重后果，轻者影响生活质量，重者导致截肢甚至危及生命。血管外科是近年来发展最快的新兴学科，大多数病人甚至其他科室的医生都不了解血管外科能治疗什么病，出现什么症状该看血管外科？为此做个简单介绍，以方便广大患者就诊：
1.血管外科的治疗范围：简单地说，就是除了颅内血管和心脏之外的全身所有血管疾病，具体如下：
一、血管损伤：动脉静脉淋巴管
二、动脉栓塞
三、动脉瘤：颈动脉瘤腹主动脉瘤锁骨下动脉瘤股动脉瘤腘动脉瘤
四、糖尿病足
五、下肢动脉硬化闭塞性疾病
六、血栓闭塞性脉管炎
七、多发性大动脉炎
八、肾血管性高血压
九、动静脉瘘；尿*症的血透的内瘘通路（自体血管、人工血管）
十、下肢静脉疾病：
1、大、小隐静脉曲张
2、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
十一、静脉血栓：
1、上、下肢深静脉血栓
2、门静脉血栓
十二、体表血管瘤
十三、淋巴水肿；皮下网状淋巴管炎症（丹*）
2.血管外科的常见症状和可能的疾病
症状
疾病
突发肢体痛、凉
急性动脉栓塞
下肢间歇跛行，夜间足痛，足溃疡，足坏疽
下肢动脉硬化闭塞症，糖尿病足，血栓闭塞性脉管炎
头晕，脑缺血，中风
颈动脉狭窄、椎动脉狭窄
突发胸背疼伴高血压
主动脉夹层
下肢肿，突发胸痛、呼吸困难
下肢深静脉血栓形成，肺栓塞
腹部搏动性包块
腹主动脉瘤
年轻患者高血压
肾动脉狭窄，胸腹主动脉狭窄,大动脉炎
上肢无脉博
锁骨下动脉狭窄闭塞，多发性大动脉炎
慢性下肢水肿
静脉曲张，下肢深静脉瓣膜功能不全
小腿红肿疼痛
丹*
3.怎样看出得了血管病？1.肢体肿胀：尤其表现为早晨起床后减轻，下午加重的肢体水肿，或各种突发的肢体肿胀，要小心静脉血栓，需要及时就诊。深静脉血栓形成大多发生在下肢。临床表现常常为单侧（左侧多见）下肢的肿胀、疼痛等。长时坐位、长途飞行、外科大手术、肿瘤、长期卧床、创伤等，都是造成静脉血栓的因素。静脉血栓（尤其是深静脉血栓）的危害包括：肺栓塞、血栓后遗症、股青肿等。2.有心脏病房颤或室壁瘤等病人突然出现肢体凉、麻、痛、苍白、缺血，或突然出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹胀等——很可能出现了动脉栓塞；3.老年人、糖尿病病人逐渐出现的肢体脉弱、无脉，短距离步行后小腿抽筋、疼痛，休息后缓解，步行后再发；有的直接表现为肢体凉、麻、痛，疼痛可致彻夜难眠，再严重肢体就会出现青紫、发黑坏死，很可能得了动脉硬化闭塞症或糖尿病动脉硬化肢体缺血；4.青年人，特别是男性吸烟者出现肢体静脉炎、脉弱、无脉或凉、麻、痛、苍白、缺血有可能得了脉管炎；5.年轻女性脉弱、无脉、头晕、高血压、白内障有可能得了大动脉炎（无脉症）；6.腹部、颈部或肢体摸到跳动的肿块可能是动脉瘤或动静脉瘘；7.由大腿根起始的腹壁静脉曲张合并肝硬化、腹水的病人要除外布-加氏综合征；8.静脉曲张，肢体青筋暴露，甚至瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等。
9.发现“动脉斑块”：体检通过超声检查发现血管“斑块”，小小的斑块脱落，就可能造成器官梗塞，切莫轻视。
10.有小中风的患者应看看颈动脉是否有狭窄。
11.肢体或足趾破溃：如果既往合并高血压或者糖尿病的老人，因为意外受伤出现肢体或足趾破溃，且经过1-2周也无法愈合，也可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现，要及时就医血管外科，否则破溃会继续扩大，甚至威胁肢体甚至生命。
12.急性胸背部疼痛：急性胸背部疼痛可能为夹层导致，发病突然，危险度高，病变常迅速向近心端扩展导致心包填塞而致患者死亡，或向远端延伸阻塞主动脉的分支血管出现相应部位缺血，其中stanfordA型主动脉夹层24h死亡率35%，超过一半的患者在48h内死亡，30天死亡率95%。因此，尽早处理，选择合适的治疗方式是挽留生命的关键。单一的内科保守治疗效果不好，一经确诊，应积极手术治疗。
4.哪些疾病需要到血管外科就诊？
1.动脉疾病：急性动脉栓塞、急性动脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄和闭塞、颈动脉体瘤、颈动脉瘤、胸腹主动脉瘤、胸腹主动脉夹层动脉瘤、腹主动脉瘤、多发性大动脉炎、无脉症、肾动脉狭窄、雷诺氏综合征等；
2.静脉疾病：下肢原发性深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓后遗症、急性深静脉血栓形成、布-加综合征、下腔静脉阻塞综合征、门静脉高压征等；
3.动静脉联合疾病：血管闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征、腘血管陷迫综合征等；先天性血管疾病；
4.先天性动静脉瘘、先天性血管畸形、先天性肢体静脉畸形-皮肤血管瘤-骨软组织肥大综合征（KTS）、下肢先天性深静脉无瓣症、下肢先天性深静脉瓣膜发育不全、血管瘤等；
5.血管损伤：动脉损伤、静脉损伤、假性动脉瘤、创伤性动脉瘤等。
我科诊疗的典型病例
1、下肢静脉曲张：采用激光微创治疗，术后无明显切口，尽显微创美容等优势。
2、下肢深静脉血栓：可采用置管溶栓、抽吸或AngioJet吸栓，支架植入等方法，一站式彻底解决下肢深静脉血栓，避免后遗症的发生。
3、颈动脉狭窄：采用不同方法如开放手术或支架植入，预防因严重颈动脉狭窄造成的严重脑梗塞，避免患者因脑梗塞致残及造成的家庭、社会负担。
1)颈动脉开放手术
术前检查
术中情况
术后5天CTA术后1月超声
2)颈动脉支架植入术
4、锁骨下动脉狭窄：造成脑部盗血，发生后循环缺陷出现头晕等症状，支架植入，微创解决。
锁骨下动脉闭塞血管支架植入术
5、下肢动脉硬化闭塞症：社会老龄化，老年人增多，越来越常见。表现为脚冷，行走时腿痛，患肢静息痛，患肢坏疽，通过微创解决患肢缺血，改善临床症状，提高患者生活质量。
术前术后
6、动脉损伤：外伤造成动脉损伤，手术修复血管，恢复血流，避免致残截肢。
7、颈动脉体瘤：行切除+颈动脉人工血管重建
8、腹主动脉、髂动脉瘤：支架植入修复腹主动脉，拆除体内不定时炸弹。
9、主动脉夹层：支架植入及开窗支架植入修复主动脉夹层。
10、肾动脉狭窄：患者高血压、肾功能将受到影响，支架植入恢复肾脏血流，高血压有望恢复或药物减少，保全肾功能。
11、动脉瘤：内脏动脉破裂出血风险大，病死率高，微创下动脉瘤栓塞，拆除体内不定时炸弹。
12、孤立性肠系膜上动脉夹层：表现为腹痛等，植入支架，开通肠系膜上动脉，恢复血流，临床症状消失。
13、动静脉瘘建立及修复:广大尿*症患者血液透析的通路，称为生命线，我科开展各种内瘘通路的建立及修复术
1)动静脉内瘘的修复
2）人工血管动静脉内瘘术
3)动静脉内瘘狭窄介入下扩张成形
14、输液港置入术
15、血管瘤：为临床常见病，可以采用手术、微创的硬化剂注射等方法。
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