白癜风的根治方法 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/180320/6113618.html感染的主动脉瘤具有很高的致死性，对治疗的要求很高，需要及早诊断。而目前对于感染性主动脉瘤的影像学诊断仍以经验为主。这项研究的目的是评估18F-氟脱氧葡萄糖（PET/CT）和增强CT（CE-CT）对可疑主动脉瘤患者诊断准确性。研究人员在临床上对怀疑有主动脉瘤感染的患者中进行PET/CT，并且在可行的情况下进行额外的CE-CT。由两个独立的阅片诊断人员使用两种成像方式的四分等级评分对诊断准确性进行评估。计算最大标准化摄取值（SUVmax）以定量测量PET/CT中的代谢活性。参考标准是临床表现，实验室检查结果和影像学的结合。一共10例前瞻性患者和24例回顾性患者纳入本研究。这34名患者均未进行任何干预，16例患者（占47％）未进行抗生素治疗。34例患者中有13例感染了主动脉瘤（38％）。经证实，受感染的主动脉瘤均在PET/CT上具有代谢活性，SUV最大中位数为6.6（四分位间距为4.7-21.8）。对于阅片人1而言，PET/CT诊断主动脉瘤的敏感性，特异性，阳性预测值（PPV），阴性预测值（NPV）和准确度分别为％，71％，68％，％和82％。对于阅片人2，分别为1和85％，71％，65％，88％和77％。在20例患者（59％）中进行的CE-CT，对于阅片人1的相应值分别为63％，75％，63％，75％，70％，对于阅片人2为88％，50％，54％，86％和65％。研究人员得出结论，PET/CT在检测受感染的主动脉瘤（n=13）中的诊断准确性很高，并且高于CE-CT。尽管PET/CT表现出极好的敏感性，但由于假阳性结果而使其特异性受到阻碍。
一点评述
PET-CT可作为诊断感染性主动脉瘤的一个有力影响工具，只是还不完美，若能结合患者其他信息排除假阳性结果，就可以进一步提高PET-CT的诊断价值。
本文由商弢医师审校及组稿
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