前言：
自发性蛛网膜下腔出血为神经科危重疾病，绝大多数为颅内动脉瘤破裂所致，被称为“颅内不定时的炸弹”，一旦破裂出血，其致残率及致死率极高，严重威胁患者的生命质量。如有不明原因突发剧烈头痛，应尽早进行头部CT检查，如发现蛛网膜下腔出血，应进行脑血管CTA或DSA检查明确是否存在颅内动脉瘤。辛丑牛年伊始，医院神经内一科成功为一名后交通动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血的患者进行了介入栓塞治疗。患者为72岁女性，因入院前5天无明显诱因出现右侧头顶部疼痛入院。外院头部CT检查提示右侧顶叶蛛网膜下腔出血，为进一步诊治来我科门诊，遂收入病房治疗。入院时体格检查未见明显阳性体征。外院头部CT考虑蛛网膜下腔出血。入院后头部MRA提示：左侧后交通动脉起始部动脉瘤样隆起。完善术前化验无禁忌证。考虑患者年龄较大，经研究，采用局部浸润麻醉进行脑血管造影，进而全身麻醉状态下进行动脉瘤介入填塞治疗以减少长时间全身麻醉可能造成的潜在风险。造影显示：“Ⅲ型弓”，超选择造影提示左侧后交通动脉起始部窄颈动脉瘤。最宽处约2.8mm。应用微导丝导引将微导管置入后交通动脉瘤中心，调整应用弹簧圈将动脉瘤致密填塞，同时置入支架保护。造影显示动脉瘤消失。患者术后病情平稳，神志清楚，头痛较前缓解，四肢肌力未见异常。目前病情稳定，现已出院。医院神经内一科开展脑血管介入技术多年，已成功为多名患者进行脑血管造影、支架介入植入手术。随着全世界范围内脑卒中项目的蓬勃发展，在科主任郭立斌的带领下，立足神经系统基础病、常见病、疑难病常规诊疗基础上。紧跟时代潮流，在介入治疗缺血性脑血管病的基础上，大力开展出血性疾病的诊治。科室全体医护人员秉承求真务实、不断创新、只争朝夕的拼搏精神，不断发展诊断、治疗、护理等各项方面。相信能够在将来为更多的患者提供更加优质的服务。作者
刘莹
编辑
张铁钢
校对
张玥
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