日前，医院血管外科戴向晨团队在临床试验中成功完成一例瘤颈呈75°的腹主动脉瘤，手术效果良好。
手术特点：
患者男性，高血压，术前CTA显示：腹主动脉瘤，瘤颈成角严重，约75°，近端锚定区15mm（图1），且患者腹主动脉长，从最低肾动脉到髂动脉分叉的长度超过mm。扭曲的瘤颈对于支架的近端锚定和准确定位是较大的挑战，I型内漏风险较高，决定采用“交叉腿”增加支架的锚定力。
图1术前评估
手术过程：
术前造影如图2，从右侧股动脉导入主体支架24-90，精确定位后缓慢释放（图3）。然后从左、右侧分别导入分支支架20-，确保与主体充分的重合后，采用“交叉腿”的形式释放。支架全部释放完成后造影显示有少量I型内漏（图4）。图2术前造影图3主体支架释放完成图4术中造影，少量I型内漏
图5球囊后扩
应用Hercules大球囊在支架近端、连接部位和远端分别进行后扩（图5）以消除内漏。最终术后造影显示内漏明显改善，动脉瘤被完全隔绝，支架形态良好、定位精准，双肾动脉正常显影（图6）。