颅内动脉瘤发病率在脑血管疾病中占第三位，仅次于高血压脑出血和脑梗塞，是引发自发性蛛网膜下腔出血的重要原因之一，具有极高的死亡率和致残率。手术治疗动脉瘤的目的是为了夹闭或栓塞动脉瘤，防止其破裂出血。今日分享一例未破动脉瘤手术病例。
患者张瑞兰，女，56岁，因突发头晕伴恶心呕吐1天入院，入院后查头颈部CTA提示：左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤，大小约4*4.2*5mm。瘤体形态不规则，为预防动脉瘤破裂出血，建议手术治疗。患者及家人商议后，要求行血管内介入弹簧圈栓塞手术。
术前患者头颈部CTA结果：
完善术前准备，予以全麻下行支架辅助颅内动脉瘤介入栓塞术。
术中选择工作角度：
支架导管及微导管到位：
逐步填入弹簧圈：
动脉瘤填塞致密，复查造影：
术后返回我科病房继续治疗，目前患者神志清楚，四肢活动正常，无明显不适。
小结：
未破动脉瘤一般无明显临床表现，如瘤体压迫到神经，可有相应的神经功能障碍，如后交通动脉瘤较大者可压迫动眼神经引起眼睑下垂、瞳孔散大、光反射迟钝甚至消失等，其他部位动脉瘤可出现头痛、头晕、晕厥等临床表现，如有上述症状，建议及时来院就诊。
安医院神经外二科位于外科楼17楼
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