前交通动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2021/3/13 20:51:00
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?男,年龄50岁,因“颅内动脉瘤介入术后10月余”于-09-07,13:55急诊入住我院神经外科。病例特点:1、中年男性,起病急,病程短;2、主要临床表现:患者于年10月份因突发剧烈头痛当时在我院就诊,当时诊断为1、左侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤;2、垂体功能低下。行动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术,术后予营养神经及激素替代等对症支持治疗,患者症状恢复可出院,出院后一般情况可。年3月再次来我科复查造影提示:左侧颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤栓塞术后残留,现为再次手术治疗,再次入住我科。

颅内动脉瘤患者的死亡与动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血(SAH)直接相关,海绵窦段颈内动脉瘤(ICCAAns)解剖部位特殊,临床较少见,多缓慢起病,多见于老年女性,可无明显症状,也可因瘤体压迫局部而产生一系列的神经功能障碍,包括视力障碍、动眼神经麻痹、面部感觉障碍等,但瘤体很少发生破裂,也很少发生蛛网膜下腔和脑出血,一旦破裂通常出现颈动脉海绵窦瘘(CCF)或少见的鼻出血症状,其直接造成的死亡率明显低于其他颅内动脉瘤。

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