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苏先生
70岁
广州的苏先生今年70岁了,近期吃饭的时候总有难以下咽的感觉,饮食调理了一段时间仍不见效果,逐渐引起了家人的注意,医院检查,本以为是食道出了问题,检查结果却没有问题,一时间不知道病因在哪里。考虑到老人有高血压病史,继续深入检查,终于找到了致病“元凶”,原来是胸主动脉瘤破裂,这一结果出乎大家的意料。其实胸主动脉瘤破裂发病缓慢,早期多无症状和体征,压迫气管和支气管则会引起咳嗽、气急、肺炎;压迫食管引起吞咽困难;压迫喉返神经引起声音嘶哑;压迫膈神经引起膈肌麻痹;压迫上腔静脉和头臂静脉可引起上肢及颈部、面部、上胸部浮肿;压迫胸骨可引起胸痛。
医院进行了胸主动脉架置入术治疗,术后很快康复了。老人这次治疗一共花费了23万多,医保报销9万2千多,剩余14万余元的医疗费用也不是一个小数字,幸运的是老人去年12月份参保了广州惠民保,这次派上了大用场,减去免赔额以后保险公司又赔付了8万8千多元,也算是解决了一大块心病。案例启示这种惠民保是国家提倡建立的多层级医疗保障体系,属于医疗补充保险,在全国18个省53个城市已经开展,今年,补充医疗保险来到了哈尔滨,由平安财险、大地财险、阳光财险、华安财险、大家财险五家共同推出的i龙惠保正式启动上线,只要89元,就拥有了一年的保障!接下来我们再通过案例了解一下投保i龙惠保的相关理赔:哈尔滨有职工社保的李女士因卵巢癌住院,花了45万。(1)医保目录内费用:20万,医保报销了10万,i龙惠保理赔是(10-2)*75%=6万(2)医保目录外费用:15万,i龙惠保报销(15-3)*60%=7.2万;(3)特效药:符合i龙惠保医保外用药10万元--则乐,报销为(10万-0)*%=10万本身医药费是45万,李女士预计自费35万元,i龙惠保可以报销23.2万,实际李女士只用自费(35-23.2)=11.8万。那么都有哪些人能够参保呢?
凡有黑龙江省省直职工基本医疗保险及哈尔滨市基本医疗保险已缴费且为在保状态的参保人(包括城镇职工、城乡居民、新农合、哈尔滨铁路医保、农垦医保)。也就是说,无论户口所在地是哪里,无论工作地点在哪里,只要你的医保是以上几种类型之一的,都可以参保!
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