“喂！卒中中心吗？我们接到一个疑似卒中患者，请立即准备！”
“收到，到院后救护车直接将患者送到影像科！”
2月3日，内二科急性脑卒中救治团队挂断急救电话后，开始有条不紊的组织抢救工作，主治医生陈明丽迅速带上移动溶栓急救箱与护士立即赶往CT室等待。
医护人员在CT台为患者进行溶栓治疗
患者到院后，进行初步查体，NIHSS评分10分，头颅CT后判断为急性缺血性脑卒中（又叫急性脑梗死、急性中风），时间就是大脑，脑梗死患者发病后每一分钟，将有万个脑细胞坏死，治疗必须争分夺秒抢救，尽快实现血管再通。
据了解，63岁的张先生早年离婚，无子女，退休后独居，2月3日早上，他正在吃汤圆时，突然发现右手无法举起，右脚不听使唤，无法站立。他意识到自己生病了，于是拖着身体从地板上移向门口，竭尽全力拨开门栓，呼叫邻居求救却发现吐词不清。邻居听到后代他拨通了急救电话，我院医院。
了解患者基本情况后，经过沟通，排除禁忌，在患者未缴费，未办理住院手续情况下，陈明丽医生决定实施先救治后收费，在CT检查台上就给与阿替普酶溶栓治疗,医院仅7分钟(即DNT7分钟)。
CTA提示张先生左侧大脑后动脉闭塞
为缩短救治时间，尽快实现血管再通，溶栓同时进行头颈部血管CTA检查并联系脑卒中血管介入团队。头颈部血管CTA提示左侧大脑后动脉闭塞，为确保患者得到最佳救治方案，不等待溶栓治疗结束，患者就送入介入治疗室进一步桥接血管内治疗。
医院后63分钟，由首都医院常驻我院专家张振海主任、神经内科副主任栾建芳和介入医生郑敬帮组成取栓团队为患者进行介入治疗，DSA造影术中发现左侧大脑后动脉P2段仍然闭塞状态，使用PAPS2泵，在负压下抽吸血栓，导管内抽出暗红色血栓，造影显示之前闭塞的大脑后动脉再通，远端供血良好，mTICI分级3级，取栓成功。
从患者大脑后动脉取出的血栓
术后患者麻醉中醒来，为能够再生留下感动的泪水，并对医护人员的竭力抢救表示深深的感谢。取栓3天后手足灵活，取栓5天后可下地自由行走，取栓7天后患者出院。
取栓3天后手足灵活
取栓5天后可下地自由行走
取栓7天后患者出院
神经内科韩显文主任总结道，本次患者能够成功获救，主要得益于以下几个方面：一是患者及时求救，为医生救治争取了时间；二是我院卒中救治流程完善，绿色通道畅通；三是我院卒中救治高精尖设备齐全，卒中团队技术实力强大。
医院卒中中心简介
医院卒中中心于年开始创建，由神经内科、神经外科、院前急救、介入室、放射科、手术室、重症医学科等多学科组成。按照国家卫健委关于加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心等“五大中心”建设要求，为提升服务能力和改善群众就医体验重点打造的诊疗中心。中心长期与重庆医科大学、陆医院建立了密切协作技术指导关系。
通过多年努力，我院卒中中心已经成为重庆市神经病学专科联盟单位，重庆市急性卒中救治协作联盟单位，重庆市神经内科区域联盟单位，重庆市卒中中心建设联盟单位，国家医院，国家颅内血肿微医院，国家神经系统医院，重庆市医学会神经病学专委会委员单位，重庆市医师协会急性脑血管病救治专委会常委单位，重庆市卒中学会理事单位。年创建成为中国卒中学会授牌卒中中心，年创建成为国家卫健委脑防办授牌防治卒中中心。
卒中中心开展：急性脑梗死尿激酶、阿替普酶静脉溶栓治疗，支架取栓及负压取栓治疗，尿激酶动脉溶栓治疗，颅内外动脉狭窄的支架治疗，颈动脉内膜剥脱术，颅内动脉搭桥，动脉瘤夹闭术、动脉瘤支架治疗、动脉瘤外科手术治疗，脑出血微创及开颅治疗，开展重度脑水肿去骨瓣减压术。中心开展动态脑电图、视频脑电图，经颅多普勒脑血流图、四肢多普勒血流图检查，术中神经电生理监测。
中心严格按照脑防委建设要求，多科协作，在卒中患者救治上，拥有从院前接诊迅速判断、接诊途中启动绿色通道、院内卒中团队在CT室接诊患者等一套卒中患者规范救治流程。已实现部分患者在CT检查台上直接溶栓抢救，最大程度的缩短DNT时间，溶栓同时可以进行头颈部CTA检查评估，对有介入取栓指征的患者，直接启动桥接取栓治疗。甚至对部分患者溶栓同时直接进行介入检查取栓，最大程度的缩短血管开通时间（平均DNT仅39分钟），让卒中患者得到及时最佳救治。
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