脑卒中是目前危害人类健康的首要杀手之一,每年全国新增万脑卒中患者,其中近万人死于脑卒中,其高致残率、高致死率,高复发率让人们谈其色变,严重影响居民的健康生活。
近日,医院神经内科与介入科密切合作,成功开展神经内科首例全脑血管造影术,医院缺血性脑血管病治疗的新时代,目前患者恢复良好。
赵女士今年55岁,因右侧肢体麻木无力10小时来到医院急诊科就诊,经询问病史得知,赵女士发病前出现无明显诱因右侧肢体麻木感及肢体无力,上肢持物笨拙,下肢行走无力,伴头晕及言语不清,持续不缓解,医院就诊,完善相关检查考虑为“脑梗死”,收治神经内科病房。
入院后脑MR示急性脑梗死,脑动脉多发狭窄,考虑到赵女士既往有“高血压”病史,血压最高“/mmHg”,平日血压“-/90mmHg”,“2型糖尿病”病史8年,空腹血糖在“10-12mmol/L”左右,病情较为复杂,经科室讨论后,一致认为患者脑动脉多发狭窄,导致脑血管病复发、加重,一旦发生脑梗死,药物治疗效果欠佳。可通过脑血管造影术明确脑血管狭窄程度,确定诊疗方案,指导后期治疗,与患者家属沟通,在医生的详细讲解下,患者家属同意此方案。
在介入科医护人员的配合下,医院神经内科主任杨延芳与副主任江毅精细操作,成功为赵女士实施经股动脉插管全脑血管造影术,脑血管造影显示大动脉迂曲,无明显狭窄,左侧椎动脉开口斑块,无需手术治疗,后期药物治疗为主,病人对手术及治疗意见非常满意。
据医院神经内科主任杨延芳介绍,脑梗死是青岛地区的常见病多发病,近年来呈逐年增加趋势,严重危害着岛城人民的健康,随着介入手术的发展,脑血管造影术被越来越多的应用于脑血管病人,在发现脑血管有无狭窄、狭窄程度、动脉瘤、动静脉畸形等有明显优势。一直被认为是脑血管成像的金标准。
△神经内医院房雷副主任医师进行脑血管病介入治疗、脑梗死急诊取栓等相关知识培训。
全脑血管造影术的成功实施标志着神经内科正式开启缺血性脑血管病神经介入治疗时代,在脑血管病诊疗方面更上新台阶,目前科室近期已连续开展6例全脑血管造影术,得到患者及家属的肯定和认可。下一步神经内科将继续开拓创新新技术新业务,在相关科室的配合下,逐渐开展脑动脉支架植入术及脑梗死急诊取栓手术等技术,造福城阳当地百姓健康。
(文/神经内科)
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