前交通动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2021/2/17 19:43:00
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5月29日,医院刘金峰院长、介入科韩晓猛副医院神经介入专家李立教授通力合作,成功完成了两例支架辅助下脑动脉瘤介入栓塞术。

脑动脉正常血管局部扩张成囊状,称脑动脉瘤。脑动脉瘤管壁比正常血管壁薄,易破裂出血,破裂后引发蛛网膜下腔出血。在动脉瘤未发生破裂时,患者往往无特殊症状,一旦破裂,患者多表现为难以忍受的头痛,是脑血管急危重症疾病,死亡率极高。颅内动脉瘤是一种较为常见的导致颅内出血的基础疾病,通过神经介入微创技术可向动脉瘤瘤体内填塞弹簧圈进行栓塞,之后通过药物控制术后并发症,可挽救患者的生命,同时可避免开颅手术,患者痛苦小,术后恢复时间短。

颅内动脉瘤介入栓塞术是通过股动脉穿刺,将纤细的微导管放置于动脉瘤囊内或瘤颈部位,再经过微导管将柔软的钛合金弹簧圈送入动脉瘤囊内或瘤颈部位并将其填充,使得动脉瘤囊内血流消失,促进瘤内血栓形成,从而治愈动脉瘤。

患者杨某既往高血压病史,于5月27日早上突发头晕并伴随剧烈头痛、恶心、呕吐,家属急忙将其送入我院。院前急诊头颅CT提示蛛网膜下腔出血,颅脑CTA提示右侧大脑中动脉动脉瘤。

考虑到患者病情的严重性,安排患者入住心脑血管重症监护科后,我院介入科韩晓猛副主任在最短时间内联系到我省著名脑动脉瘤治疗方面的专家——医院神经介入科李立教授对患者进行会诊,并将病情及时汇报给刘金峰院长。刘金峰院长和李立教授在充分了解病情后,一致决定应尽早为患者施行颅内动脉瘤介入栓塞术。

(DSA:右侧大脑中动脉M1段末端可见一囊状宽颈动脉瘤,大小3.8*4.1mm)

该患者的一系列症状就是因为颅内的脑动脉瘤破裂出血(蛛网膜下腔出血)引起的。在介入微创技术快速发展的今天,脑动脉瘤介入栓塞手术不需要开颅,创伤小、痛苦少,预后快,已成为国内外治疗此类疾病的首选方法。

在与患者家属取得介入手术谈话同意后,5月29日,患者被送进了我院介入导管室内,韩晓猛副主任首先为患者进行了全脑血管造影术,进一步明确了动脉瘤的位置和大小,并与李立教授制定了一套安全、高效的手术方案,经过再次与患者家属沟通确认,取得手术同意后,在医院神经介入专家李立教授的亲自指导和麻醉科及介入导管室各位同仁的通力协作下,患者顺利完成了支架辅助下颅内动脉瘤介入栓塞术。整个手术过程历经三个多小时,刘金峰院长多次询问手术进展情况,始终

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