那一天
他们背上行囊
从濠河之滨
到戈壁荒滩
从繁华都市
到大漠边关
△7月16日，我院欢送第九批下半期卫生援疆专家出征
相隔千山万水
医疗援疆
到底是怎样的体验
张云峰医生告诉您
明月出天山，苍茫云海间。不去边疆，何言诗与远方？一晃来到南疆已经快两个月了，太多美好的人和事让我的援疆之旅充满了温馨的感动。初来的路上感觉这里荒凉到极致。深入其中后才渐渐体会到国家战略的伟大英明，当地民众的纯朴善良，西陲边境的艰苦卓绝，白衣圣人的大医精诚……在这片善于创造奇迹的土地上，一代一代的守疆人和援疆人正在不断创造着一个又一个的奇迹。和我一起援疆的隔壁老王——拜访白衣圣人吴登云老先生。天山西向决昆仑，壁立千仞触星辰。保家卫国责无贷，*天厚土寄忠*。我们*好地方啊！一天下午，维族的热比古丽大妈在家人搀扶下捂着左眼来到我的办公室……半年前她被诊断出动脉瘤，由于没有手段治疗，这些日子，她饱受头痛、头晕的困扰，眼睛几乎失明，整天提心吊胆，担心动脉瘤破裂，长期失眠，精神萎靡，身患多种慢性疾病的她还在不停地大口咳痰。看到当地的片子，我不禁皱了皱眉，这个病例医院也是比较棘手的……向家属交待了病情后，家属毫不犹豫地表示要做手术，我怕翻译没有表达清楚我的意思，又让再解释了一遍，对方表情仍然是那种确认过眼神，我遇见对的人。家属的信任给了我们治疗的信心，但是另一个问题浮现了，费用如何解决呢？患者来自国家级贫困地区，老伴和儿子不在身边，没有固定的收入，是贫困补助对象，手术费用动辄十多万元，对这样一个家庭来说，无疑是个天文数字。当地医生告诉我，前些年国家加大投入，对少数民族地区贫困人口采取了特殊医疗援助*策，大病住院的自费比例仅为区区5‰，而且还另有专项补助，基本做到了患病不致贫，大病不出州。例如心脏中心推出了10余期的润心计划，在后方专家的支援下对贫困人口，已经成功完成了一百多例先天性心脏病等复杂心脏手术，不仅费用全免，还与每位患者结成长期帮扶的“亲戚”关系，像这样的民心工程在克州比比皆是。经过一段时间的术前准备，老太太的一般情况明显好转，各项生化指标正常，术前讨论对病例进行了细致地分析：老太太的动脉瘤位于颈内动脉海绵窦段，直径大约为25mm，瘤颈宽度超过10mm，属于巨大型，目前的症状主要为占位压迫引起。对于这样的病灶，国内、外主要的方案有闭塞或结扎颈动脉、支架结合弹簧圈栓塞动脉瘤、带膜支架、血流导向支架等，对于第一种方案，患者的Willis环发育不良，无法牺牲载瘤动脉；后面两种方案对于血管自身条件和材料及机器的条件要求高，如果释放失败，补救的代价不菲，所以最保险的方案还是采用支架结合弹簧圈进行栓塞，但是对于这样一个宽颈的大动脉瘤来说，微导管能否越过瘤颈到达动脉瘤远端，并将支架精确跨瘤颈释放，是手术成功的关键。手术那天的经历也是格外的酸爽，一直等到下午接近六点台子才空出来（心内科的手术实在火爆啊）。在正餐开始前先来个佐餐吧。一位汉族老爷爷，十余年前就有过脑出血，一个月前蛛网膜下腔大量出血，在邻近的大城市住院后发现了颅内动脉瘤，但不知道什么原因没有治疗，出院后不久再次出血，复查了CTA提示前交通动脉瘤，相对宽颈，采用了支架辅助弹簧圈栓塞，效果满意，但找工作角度也是费了一番周折的。但真正的考验还在第二台……从22点开始，直到凌晨一点结束，克服了路径迂曲、瘤前狭窄、支撑不足、逾越瘤颈、解袢、释放支架等难题，手术终于成功结束，填圈的总长度超过六米，可以说耗尽了洪荒之力，术中护士帮我擦汗四次，感觉身体被掏空……于是感叹岁月不饶人但看到一旁的徒弟湿成这样，我欣慰地发出了杠铃般的笑声。回到宿舍躺下后觉得腰已经不是自己的了，刚睡不多久却被地震震醒，感觉床在剧烈晃动，柜子和窗户咯咯作响……别人都下楼了我翻了个身竟然又睡着了，早上起来觉得腿也有劲了，腰也不疼了，一口气上楼不费劲儿，原来是享受了一次免费的massage。术后第二天，洋溢在患者和家属的脸上的喜悦之情说明了一切，汉族老大爷激动到流泪作揖，大娘嘴里不停重复着亚克西，相信两位老人不久就可以出院啦！大妈的精神状态一天比一天好。对于援疆人来说，*是一种瘾，去过戒不掉，遇见了，就是一辈子难以忘怀的美好。各族人民要像石榴籽一样紧紧抱在一起！此正是以前大病干着急如今国家有救济组团医疗更合理保障健康好身体阳光暖在心坎里*的*策亚克西就诊如有难处，请看实用贴
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供稿
张云峰
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张云峰提供
编辑
*琳
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施琳玲
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