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5月初，我院神经外科应用多项新技术解决高难度动脉瘤一例，患者术后第三天便康复出院。
患者是一位66岁老太太，因反复头痛入住我院神经内科二区，经脑CTA检查后发现：左侧颈内动脉床突段动脉瘤，遂请神经外科会诊，神经外科脑血管病专家廖驭国副主任医师应邀会诊，与患者家属详细沟通病情后，全科医生进行了病例讨论。因动脉瘤约1cm大小，分叶状，瘤颈宽，为未破裂动脉瘤。讨论决定，予强化药物治疗后择期行介入血管内治疗（DSA支架辅助下弹簧圈栓塞术）。
转入神经外科后即予术前药物强化，5月7日行DSA造影检查及治疗。造影与CTA结果吻合，该动脉瘤呈分叶状，瘤壁薄，宽颈，位置刁钻。对微导管塑形的要求很高，系颅内动脉瘤治疗难度最大的其中之一。术中，神经外科介入组组长刘胜初主任医师与廖驭国副主任医师一起认真分析该动脉瘤的形态、位置及其与载瘤动脉的关系，结合河源地区的经济特点，应用最适合河源患者的大圈、长圈技术。由于瘤颈太宽，按计划释放一个支架，然后再填2个弹簧圈，顺利结束手术。填后的蒙片可见治疗效果满意。患者术后康复出院。
颈内动脉床突段这个部位的动脉瘤治疗难度很大，瘤壁很薄，稍有不慎就有破裂的风险，而且位置刁钻，对微导管塑形的要求很高。再者，动脉瘤大，花费巨大。但是我们采用了高难度的大圈、长圈技术。费用只需常规治疗的一半，花少钱解决大问题。本例病人的手术成功，标志河源地区的脑血管病诊治技术已达省级水平。
我院神经外科介入组肩负着河源及周边地区出血性脑血管病的介入诊疗工作，不断提高急危重患者救治能力，开展多学科合作诊疗模式，给群众提供专业、高效、方便的诊疗技术。
神经外科介入组诊治范围：自发性蛛网膜下腔出血、颅内动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘等。联系廖医生：、刘医生：
文/图：廖驭国编辑：吴珊
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