胡学斌教授简介
主任医师，教授，医学博士，哈佛医学院博士后，哈佛医学院BWH医院访问学者，匈牙利国家神经科学研究所访问学者，硕士研究生导师。
湖北省脑血管病防治委员会心源性卒中委员会副主任委员
武汉市病理生理协会脑血管病专业委员会副主委员
中国抗癌协会湖北省抗癌协会委员
湖北省神经外科质量监控委员会秘书
中国卒中学会脑血管外科学分会委员
医院学会神经微侵袭专业委员会委员
医牛健康资讯网科普专家顾问委员会委员
湖北省卒中学会委员
中华医学会欧美同学会神经外科分会副秘书长
中国胶质瘤委员青年委员
湖北中西医神经外科协会委员
一直致力于脑血管病的基础和临床研究，主持和参与国家自然基金，省自然基金以及校创新基金10余项，发表学术论文20余篇，影响因子累计超过50分。尤其擅长出血性脑血管疾病和缺血性脑血管疾病的神经介入和显微手术治疗，也精通颅内各类肿瘤的精准外科治疗、各类脑外伤和脑积水的治疗。术者：胡学斌教授
胡学斌教授团队：
胡跃云刘昌亚熊志勇周明安周鹍
单位：华中科技大学同医院
病例介绍
基本情况
患者，男性，6岁，因检查发现颅内动脉瘤入院。既往病史无特殊。查体基本正常。入院后完善检查，安排行脑血管造影术+动脉瘤介入栓塞术。患者于全麻下经右侧股动脉穿刺成功，行颈动脉及椎动脉系统造影。右侧颈动脉造影右侧颈动脉D左侧颈动脉造影左侧颈动脉D左侧椎动脉造影右侧D重建左侧D重建手术方案：
造影完毕，患者双侧后交通动脉各有一形态欠规则的动脉瘤。右侧后交通动脉从动脉瘤颈部发出。左侧动脉瘤长在左侧后交通开口部位，同时，仔细观察可以发现，左侧脉络膜前动脉从左侧动脉瘤颈部发出。椎动脉造影发现该患者为双侧胚胎型大脑后动脉。患者未破裂动脉瘤行介入治疗，确保手术顺利且无严重并发症，是治疗成功的关键。而如何保全双侧后交通动脉以及左侧脉络膜前动脉，是本例手术的一项重要内容。右侧动脉瘤栓塞相对容易，且风险相对较低，因此，我们决定先处理右侧病变部位。EnvoyDA导管建立通路，双路图观察下将预塑形的支架导管及微导管输送到位。我们将Echelon-度微导管预塑形呈C形，支架导管选用SL-10导管。
管路稳定到位后，我们先输送一枚OrbitGALAXY4-12-D圈成篮。由于动脉瘤颈很宽，弹簧圈环向外突出至载瘤动脉，因此我们输送NeuroFormAtlas4.5*0支架到达病变部位半释放。
可以明显看到突出的弹簧圈环以及微导管被“强力”下压。随后，我们填入OrbitGALAXY2-4-D、Target2-4-D、Axium2-4-D、1.5--D、1-4-D等弹簧圈数枚。
填塞完毕并释放支架，造影可见动脉瘤不再显影，后交通动脉保全完好。随后，我们将EnvoyDA导管放置在左侧颈内动脉建立通路。
我们将POWLERPlus支架导管选入左侧后交通动脉，将SL-10直头导管小心选入动脉瘤腔内。
输送AxiumPrime2-4-D弹簧圈成篮。
输送enterprise24*2支架到位后释放支架。可见支架尾端展开的瞬间的摆动，此即“龙摆尾”技术。
随后继续往动脉瘤填入Axium1-4-D一枚，收工。
造影见左侧后交通动脉瘤致密栓塞，左侧后交通动脉、脉络膜前动脉完好保全。
患者全麻苏醒后无任何不适，手术成功。经验小结：
颈内动脉后交通段一般情况下有后交通动脉、脉络膜前动脉这两条重要分支，这两条分支一旦受累，结局往往是灾难性的。因此，对于此部位的动脉瘤，我们在手术过程中往往面临保全分支、避免损伤的挑战。
以往对于此类粗壮的后交通动脉从瘤颈部发出的病例，我们通常选择Lvis支架的“推灯笼”技术，以期为瘤颈部后交通动脉开口留出空间。然而，Lvis支架的释放对手术者的技术要求较高，“推灯笼”稍有不慎，亦会造成严重的后果。近期我国面市的NeuroFormAtlas支架，为此类动脉瘤的治疗提供了一种新的选择。得益于其“在0./0.inch微导管可全尺寸释放”的优良特性，使得手术者在释放该支架的过程中更加轻松，过程也更加稳定。同时，其开环的设计，在释放过程中，支架可在瘤腔、瘤颈部形成“穹窿”样突出，将弹簧圈压入瘤内，达到保护瘤颈部分支血管的效果。此即”穹窿“技术。对于该病例的左侧后交通动脉瘤，动脉瘤生长在主干动脉（颈内动脉）和分支动脉（后交通动脉）分叉部，且更多累及分支动脉，此时我们可以将支架释放在分支动脉内，并可采用“龙摆尾”的方式释放支架，即使支架尾端释放时摆动至主干动脉的远心端，从而更好的覆盖瘤颈口，同时避免支架尾端在主干动脉近心端的折返。而具有“精确定位”特性的Enterprise/Enterprise2支架，则是应用“龙摆尾”技术的首选工具。神经介入在线作为中国卒中学会神经介入分会的官方