红网时刻9月23日讯(通讯员李青兰)今年77岁的余娭毑,患有高血压、冠心病多年,近6年以来反复头痛,医院查头部CT、磁共振检查,均未找出头痛原因,这个“老伙计”一直伴随她多年,让她苦恼不已。
9月20日晚餐后,佘娭毑突然再次发生剧烈头痛伴恶心、呕吐,家属见状赶紧将医院急诊科就诊。急诊查CT提示蛛网膜下腔出血,立即邀请介入血管外科专家会诊。介入血管外科专家结合相关检查,考虑颅内动脉瘤可能性大。完善头部CTA(血管造影),证实为左侧后交通动脉瘤,蛛网膜下腔出血,而此时余娭毑已出现嗜睡、瞳孔散大等症状,情况十分危险。
介入血管外科主任许顺驰结合相关检查及病情,考虑到患者年纪较大,合并多种疾病,手术难度大,风险高,但手术是患者取得良好预后的唯一选择,经耐心向患者家属详细介绍病情后,家属同意手术治疗。
许顺驰带领医疗骨干为患者制定了详细的手术方案及术后治疗预案。9月20日深夜为患者余娭毑手术,仅30分钟就顺利完成手术,成功为余娭毑将脑部“不定时炸弹”拆除。
术后,经过科室医护人员的精心照料,余娭毑已经完全没有头痛、头晕的症状,精神状态良好,不日将康复出院。
许顺驰介绍,蛛网膜下腔出血(SAH)指脑底或脑表面等病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,又称为原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑卒中等10%,是一种非常严重等常见疾病。约50-85%的蛛网膜下腔出血由颅内动脉瘤破裂引起,好发于脑底动脉环等大动脉分支处,以该环等前半部分多见。未破裂的动脉瘤在一般的头部等CT、磁共振难以查出,可表现为反复头痛、半侧脸麻木、视物不清,而破裂的动脉瘤则可表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、失明、癫痫等症状,第一次破裂时死亡率可达25%,如发生再次破裂死亡率高达75%,此时应立即就医,以免发生终生残疾甚至出现生命。