居家隔离
糖尿病人如何控糖？
出现胸痛怎么办？
来听贾伟平院士、葛均波院士怎么说
由市人才办开设的“院士TALK”专栏
本期邀请了中国工程院院士、
上海市糖尿病研究所所长贾伟平
为广大市民讲授糖尿病病人的宅家控糖攻略
以及全国政协委员、中国科学院院士、
医院心内科主任葛均波
讲授居家隔离期间遇上胸痛的处理方式
↓↓
遇上疫情居家隔离避免恐慌小提示：
不信谣，安排好自己的生活
第一点，很重要，要避免恐慌。可以根据自身的情况去安排一些有趣的居家活动。平时没有时间阅读书籍和欣赏的歌曲都可以安排上，还可以结合居住条件进行适当的运动。最重要的是，不要道听途说，不要因为一些不实的负面信息来影响自己的情绪，引发恐慌。不相信谣言，安排好自己的生活是避免恐慌的重要措施。
第二点，坚持运动。糖尿病病人每天至少要运动三十分钟。那么最常规的运动方式就是走路，如果一周能走五次，总共分钟，每次走步左右的话，基本上就能够达到所需的运动量。
问：目前正是疫情管控的特殊时期，我们鼓励各位居民尽量做到非必要不外出。那么糖尿病患者如何在家保证所需的运动量呢？
答：大家可以根据自家的条件，因地制宜，在家里进行有氧运动。比如打打太极拳、做做健身操、学学瑜伽等等。如果是老年人，家里条件又有限的话，我们也可以原地踏步走。一天踏个几千步也可以达到所需的运动量。如果还想增强一下自己的肌肉力量，也可以做一些抗阻运动。比如仰卧起坐、平板支撑、举举哑铃等等。
具体的运动形式和运动量要根据自身的情况来把握，建议老年人还是要以运动量较轻的活动为主。如果我们能够保持心情愉快，增强体质，那么我们的免疫力就会有所提高，抵抗病毒感染的能力也会增强。
第三点，注意监测血糖。平时大家都着急上班，很多常规的监测都没有坚持。那么居家防护期间，糖友的生活一般都比较规律，正是监测血糖的好时机。
糖尿病患者是一定要监测血糖的。有些患者是打胰岛素的，有些患者是吃降糖药的，这些都有可能会引起低血糖。如果不监测血糖，就不能及时防范低血糖的风险。
此外，血糖监测也可以为我们提供更多的数据参考，来判断患者血糖控制得如何，是要增药还是减药。
问：患者如何在家监测血糖呢？
答：现在，很多糖尿病患者家中都有血糖仪，可以做到很好地监测血糖。一般来说，我们建议每周监测2-4次空腹和餐后2小时血糖。胰岛素治疗的患者，除了每周测三餐前后血糖以外，如果血糖控制得不稳的，还需要测睡前血糖；如果血糖基本稳定也可以适当降低监测频率。
每次测量之后，建议将血糖情况记录下来。既方便自己参考，也方便和社区医生、医院的医生以及开放相关门诊的医生，进一步咨询。
居家防护期间
糖尿病患者规律用药很重要！
居家防护期间糖友用药原则：
1、规律用药
2、不可擅自停药
3、可按医嘱适当增药或减药
问：我是一名糖尿病患者，现在都提倡非必要不外出就医，那我药快没了怎么办？是不是可以把药量减半，或者省掉某一顿的药呢？
答：在居家防护期间，药物的种类和用量是不需要变化的。目前我们都隔离在家，一般来说，运动量可能会比平时要少，如果饮食不注意调整的话，血糖往往还是会升高的。
但是如何调药，这其实是一个比较专业的问题。对于一些已经非常有经验的老糖友来说，他们可以根据自己的饮食和运动情况来适当进行药量增减。对于大多数的糖尿病患者，我们的建议是不要擅自停药。尤其是应用胰岛素治疗的患者，如果擅自停药，血糖会明显升高，甚至会引起糖尿病的一些急症，如糖尿病酮症酸中毒，病情严重的时候是需要住院治疗的。所以一旦有糖友发生这种情况，要马上和居委会、社区医生联系，医院进行紧急救治。
如果需要调整药量，建议先线上咨询医生。那么自己尝试的时候，要注意不可一次减得太多，可以减三分之一或四分之一，加药也是一样。这样结合我们的血糖监测，就可以对血糖的变化情况有一个详细的了解。
问：居家隔离期间，我怎么知道自己血糖控制得怎么样呢？
答：我们在医院里医生给你指导的是一样的。这里给大家列一个表格，以供参考。
2型糖尿病综合控制目标：
问：我已经规律用药了，但还是无法很好地控制血糖，该怎么办？
答：这种情况需要求助医生。那么在目前疫情防控期间，医院是一个交叉感染风险很大的场所，所以医院就诊时一定要做好自我防护。
我们国家对于新型冠状病毒肺炎，这个民众的防护是有一个指南的。如果一定要出门就诊，大家可以参考这个指南《新型冠状病毒肺炎公众防护指南》，戴好口罩，选择安全的交通工具。
医院只要开放门诊的都是采取预约制就诊，所以要记得提前预约。此外不要忘记携带24小时核酸阴性证明。如果是紧急情况，医院都会开设一个通道来专门救治紧急情况又没有核酸报告的病人，一边救治一边进行核酸检测。往往这个区域的隔离和防范工作都是做得非常好的。
糖尿病人在家如何自我调整口服降糖药？
来听听院士的意见
↓↓
居家隔离期间，遇上胸痛，怎么办？
可能危机生命的胸痛
情况一：急性心肌梗死
情况二：主动脉夹层
情况三：急性肺栓塞
情况四：张力性气胸
应对胸痛
首先自我评估是否稳定
若有家属在场
务必要让病人保持情绪安定
平躺休息
危及生命的胸痛
一定要拨打
让急救人员来指导处理！
“院士TALK”是由上海市人才办牵头发起的
知识创新与学科论坛活动
疫情期间，推出了
“院士守‘沪’同心抗疫——云课堂系列节目”
围绕广大市民对居家隔离期间
健康保健的迫切需求
邀请在沪院士和高层次人才
在线为居家的你答疑解惑
提供居家隔离期间健康和情绪管理的科学指导
传递人才好声音、抗疫正能量！
原标题：《居家隔离糖尿病人如何控糖？在家出现胸痛怎么办？听听院士的观点→》