前交通动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2024/7/6 5:09:00
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突发恶疾险要命李大姐在家干活时,突然剧烈头痛持续了两个半小时,赶医院神经外三科做头颅CT,显示双侧侧裂池、桥前池、环池、纵裂池及双侧部分脑沟内高密度影,蛛网膜下腔出血,诊断明确,急症行脑血管造影DSA,显示为前交通动脉瘤,大小约2.83*2.77mm,医生考虑为出血责任病灶。仔细评估紧急手术对于破裂的脑动脉瘤,首选手术治疗方案为介入栓塞术和开颅夹闭术,神经外三科主任王玉亭、副主任刘琦带领团队认真评估患者状况,充分与患者家属沟通手术方案与风险,家属协商后要求行脑动脉瘤开颅夹闭术。3cm“小锁孔”摘除“大炸弹”凭借丰富的显微手术经验,王玉亭采用微创小切口,实施额外侧锁孔入路动脉瘤夹闭术,术中小骨窗开颅,骨窗直径仅约3cm,在高清显微镜的辅助下灵巧穿梭于神经血管之间,顺利夹闭责任动脉瘤,患者术后复查头颅CTA,证实动脉瘤夹闭完全,术后患者恢复顺利,没有出现任何并发症,已于近日痊愈出院。小科普蛛网膜下腔出血是神经外科常见的危急重症之一,脑动脉瘤破裂是其最常见的病因。脑动脉瘤被称为颅内的“不定时炸弹”,具有很高的致死率和致残率,需要通过开颅手术或介入手术积极处理。锁孔入路手术是综合运用显微神经外科技术,以尽可能小的创伤追求更佳手术疗效的神经外科治疗方法,利用小切口、小骨窗(小于3cm)来代替过去大切口、大骨窗进行颅内手术,具有对患者心理影响小、开关颅时间短、对脑组织牵拉小、减少无效开颅等优势。
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