胰十二指肠切除术
是腹腔手术中最为复杂的手术之一，
但素有“癌王”之称的胰腺癌患者
往往会需要该手术“救命”。
近日，福建医院肝胆胰外科学科带头人翁山耕教授团队，为一名本已失去手术机会的晚期胰腺癌患者，完成了一台高难度的全省首例“全腹腔镜联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建的胰十二指肠切除术”。为本来失去手术机会的胰头癌患者重拾一线生机。
胰腺癌当胃病
肿瘤堵塞“生命通道”
60岁的王阿姨（化名）两个月前出现上腹部闷痛，本以为是胃病犯了，自己调养着，但一直不见好。直到她发现自己的皮肤和眼白都变*了，医院检查。
检查结果令王阿姨非常绝望，她患的不是胃病，而是素有“癌王”之称的胰腺癌，而且肿瘤已经侵犯周围血管，医院表示无法进行手术切除。
抱着最后一丝希望，无助的王阿姨慕名找到福建医院肝胆胰外科翁山耕教授团队。
经过全面、精准的术前评估，联合多学科讨论，发现虽然王阿姨的肿瘤侵犯了门静脉及肠系膜上静脉，但是动脉还没有受到侵犯，属于交界可切除的胰腺癌，仍有一线生机。
▲翁山耕教授（中）在向患者讲解手术方式
微创下精准拆弹重建血管
胰腺在人体内的位置十分“霸道”，深埋在腹腔中心，不仅周围环绕十二指肠、胃、胆管、脾等器官，流向肝脏和肠道的血管也在此交汇，相当于位处整个消化道的“交通枢纽”。
翁山耕教授介绍
像王阿姨这类患者，肿瘤侵犯到了血管，就好比“晚高峰的十字路口”堵了，而手术不仅需要切除肿瘤及受侵犯血管，还需重建血管，新搭一座“高架桥”，重新连接这段通路，疏通生命通道。
翁山耕教授手术团队迎难而上，在腔镜下通过抽丝剥茧般的精细操作，将胰腺肿瘤完整切除，然后使用人工血管重建门静脉，最终精准拆除了王阿姨体内的这颗“定时炸弹”，顺利完成了手术。
术后，医护团队运用加速康复理念，对王阿姨实施全程精细化规范管理，术后仅7天，王阿姨就顺利出院。
▲出院前，王阿姨特地与精心照护她的医护团队合影
据悉，联合血管切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除术就像是珠峰顶上一颗璀璨的明珠。
因为该手术技术难度高、操作复杂、风险较大，外科医生需要具备娴熟的腔镜下分离、解剖、结扎、缝合等技术和多年的常规复杂胰腺手术经验，需要一颗不畏艰险的“大心脏”，才能够顺利攻克这一难关。
目前，该术式在国内各大型胰腺中心也仅见个别案例。
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