前交通动脉瘤

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景星庆云middot第24期后交通动 [复制链接]

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知名白癜风专家 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/

栏目主编

吴红星

主任医师,硕士研究生导师

医院神经外科副主任

中国医师协会神经介入专业委员会委员

中国医师协会神经介入专业委员会出血性脑血管病专业委员会委员

第24期

患者,女性,49岁,哈萨克族,以“检查发现颅内动脉瘤4天”收住我科。

神经系统查体:未见明显异常。

既往史:高血压病史2月,口服药物治疗(具体不详),最高血压/mmHg,目前控制/88mmHg,否认糖尿病、高血脂病史。

外院头颅MRA:右侧颈内动脉后交通动脉瘤。

外院头颅CTA:右侧颈内动脉后交通动脉瘤。

头颅MRA:右侧颈内动脉后交通动脉瘤

外院头颅CTA:右侧颈内动脉后交通动脉瘤

患者及家属商议后决定行血管内介入栓塞治疗,完善术前检查及术前准备,患者口服双抗(波立维片75mg、阿斯匹林片mg)5天后,行手术治疗。

右侧颈内动脉正侧位造影:后交通动脉瘤

三维重建可见动脉瘤瘤颈处伴有子瘤!

选择合适工作位造影

Headway-21支架微导管及Headway-17栓塞微导管到位,栓塞微导管头端位置满意!

选择LVIS3.5*20mm支架,支架半释放保护下行动脉瘤内栓塞,第一枚3D圈4*80mm成蓝满意!

第二枚栓塞弹簧圈选择2*80mm,顺利栓塞动脉瘤瘤腔内!

第三枚弹簧圈1.5*40mm,弹簧圈尾端反复调整送人动脉瘤瘤腔内,造影显示:动脉瘤破裂!助手迅速下台行右侧颈动脉压迫,麻醉师密切

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