前交通动脉瘤

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卵圆孔未闭需要手术处理吗 [复制链接]

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卵圆孔未闭是胎儿时期血流在出生后的异常存在。绝大多数卵圆孔未闭会在生后2年内自行闭合。如果卵圆孔未闭在2岁之内没有闭合,是否需要处理呢。卵圆孔未闭造成的血液心内量很小,一般不会造成肺动脉高压和右心功能衰竭。但是由于存在心房内的异常交通,可能会出现某些症状,比如短暂性脑缺血、偏头痛、原因不明脑梗死、隐源性脑卒中和心前区不适等。如果患者有症状,并且发作频繁,严重,影响正常工作学习生活的,同时除外可能造成心脑血管疾病,做右心声学造影阳性,经颅多普勒的发泡实验阳性分流,可以考虑介入封堵手术。多数患者症状会缓解。另外,有些高危解剖类型的卵圆孔未闭也是可以考虑积极手术处理的。比如合并房间隔膨出瘤、未闭卵圆孔内径较大、静息状态下存在右向左分流或大量右向左分流、长隧道卵圆孔未闭、下腔静脉瓣>10mm或希阿里氏网时。

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