北京交警发布3起病驾伤亡事故案例医学 [复制链接]

7月22日，北京青年报记者从北京交管部门了解到，近年来，司机在开车过程中因突发疾病而导致意外的事故时有发生，年上半年已发生多起相关事故。医院内分泌科主任医师高莹表示，糖尿病也会影响安全驾驶。

交管部门发布上半年3起“病驾”引发伤亡事故案例

据交管部门介绍，年1月1日凌晨，在北京市朝阳区定福庄路，一辆轻型封闭货车由南向北行驶时，车辆右前部撞在道路东侧停放的一辆轻型栏板货车左前部，随即停车。经医学检验，轻型封闭货车驾驶人因病理性脑出血死亡。

3月28日早间，在京通快速路朝阳段，一小客车驾驶人驾车时癫痫病发作，小客车与两车相撞后，继续前行约米，又分别与6车相撞，造成9车损坏、2人受伤。

5月17日早间,在东城区北二环安定门桥东侧，一辆小客车由东向西行驶过程中，因驾驶人突发疾病，车辆失控撞在路牙及交通标志牌上。当日，医院抢救无效死亡。

据交管部门介绍，近年来，司机在开车过程中因突发疾病而导致意外的事故时有发生。驾驶员在驾驶过程中突发心梗、脑梗、癫痫、精神病等急症，可能在瞬间就会失去操控车辆的能力，导致车辆失控发生事故。此外，较为常见的高血压、糖尿病患者，一旦发生用药疏忽，开车上路时也可能出现身体不适而导致意外事故的发生。

根据《道路交通安全法》第二十二条规定，饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车。《机动车驾驶证申领与使用规定》第十五条和第七十九条规定，有器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病的，不得申请机动车驾驶证，已经取得机动车驾驶证的，应当予以注销。申请人初次申请或者换领机动车驾驶证时，应当如实申报是否患有妨碍安全驾驶机动车的疾病。

负责体检的医生告诉记者，禁驾疾病中很多是偶发性、突然性疾病，像癫痫、眩晕症、间歇性精神病等，如果患者未发病，其症状与正常人无异，只有在发病时才发现。这类疾病难以在常规体检中发现，只有在病情发作时，用专业仪器进行特殊检查才能确诊。所以，为了自己和他人的安全，驾驶人一定要高度重视身体情况，体检时一定要主动“坦白”。

医学专家：糖尿病也会对安全驾驶造成影响

“突发心脏血管疾病，尤其是大面积心梗会导致心脏骤停、意识丧失。”首都医科医院神经介入中心主任缪中荣说，突发脑血管疾病，比如常见的高血压脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗，也可能导致意外。例如当高血压脑出血在大脑半球超过40ml，或小脑半球、脑干超过10ml时，除了造成偏瘫、失语等症状外还可以导致意识障碍；蛛网膜下腔出血会导致突发剧烈头痛和呕吐，如果出血量大也会导致意识丧失；脑大血管堵塞造成的脑梗会造成突发意识丧失。

缪中荣提醒市民，首先要注意休息，防止因过度疲劳等原因诱发心脑血管疾病；有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的人群，要注意戒烟限酒等，同时合理用药，控制危险因素。如果曾经出现过心脑血管疾病症状，一定要到正规医疗机构进行详细的心脑血管检查，及时发现血管狭窄、颅内动脉瘤等隐患，并及时进行治疗。一旦在驾车过程中出现胸闷、呼吸困难、出冷汗，或意识模糊、剧烈头痛等情况时，一定不要再继续驾车，尽可能将车辆停放在安全的地方，拨打或向周围的人求助。

值得注意的是，糖尿病也会对安全驾驶造成影响。目前我国糖尿病患病率居全球第一，患病人数高达1.4亿。国外有调查研究显示，约有1/3的交通事故发生在患有糖尿病的司机身上。那么对于糖尿病患者来说，哪些因素会影响安全驾驶呢？

医院内分泌科主任医师高莹说，一是血糖控制不佳。低血糖状态下驾车的危险程度丝毫不逊色于酒驾。低血糖一般表现为头晕、头痛、手抖、嘴麻、心慌、嗜睡、出冷汗、突然感觉没力气、恶心、浑身发冷；严重者会出现意识混乱、烦躁不安、反应迟钝及判断力下降，甚至昏迷抽搐、意识丧失。在降糖治疗过程中，特别是口服胰岛素促泌剂（磺脲类、格列奈类等）或注射胰岛素及胰岛素类似物治疗糖尿病时，要尽量避免低血糖。而血糖过高同样会出现乏力、视物模糊，甚至反应迟钝、意识混乱。因此，糖尿病患者若血糖控制不佳，低血糖或过高血糖的状况驾车，都必然会增加事故发生的风险。二是慢性并发症：糖尿病视网膜病变、周围神经病变等。糖尿病性视网膜病变导致患者的视力下降，会影响驾车时对周围情况的观察和判断。糖尿病周围神经病变导致患者的肢体感觉异常及运动障碍，会影响驾驶操作，尤其在遇到紧急情况时不能快速反应。因此，在驾驶过程中一旦出现以上情况，势必会对糖尿病患者及乘车人员的安全产生严重威胁。

医院内分泌科医师邵一珉建议，糖尿病患者每次驾驶前确认血糖在正常范围内或稍高，血糖偏低时应进食一定量的食物后再开始驾驶，应避免长时间驾驶;同时车上要准备好一些含糖食物和血糖仪，以便及时进餐和血糖监测。此外还需定期检查身体，特别是对眼底和视力、神经感觉系统、血糖、血压、血脂等项目进行检查，确保及时发现糖尿病的并发症和合并症，如存在影响驾驶的情况应及时停止驾驶。

北京交管部门提醒广大驾驶人，充分认识“病驾”危害，申领、换领机动车驾驶证时，如实申报是否患有妨碍安全驾驶的疾病。如果明知自己患有禁驾疾病，却隐瞒事实申领驾照或带病开车，不但安全隐患突出，而且一旦发生事故造成严重后果，就不仅是普通的交通肇事行为，甚至构成了法律层面上的间接故意犯罪行为。为了自身和他人的安全，请大家从我做起，及时