前交通动脉瘤

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我院心内科成功开展巨大冠状动脉瘤封堵术 [复制链接]

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冠状动脉瘤(CAA)是冠状动脉局部不可逆性扩张,为相邻冠脉直径的1.5倍以上,发生率约0.3-5%。因血流缓慢易导致瘤体内血栓形成及冠状动脉闭塞,而巨大冠状动脉瘤的危害则是因管壁薄弱易破裂出血导致心包填塞及猝死。既往需要外科开胸手术结扎,但常因影响相邻冠状动脉而需要同时行搭桥术。近年来微创的内科弹簧圈封堵术同样有效,但手术难度及风险较大,医院尚未开展。最医院南部心内科一位75岁的女性患者,胸闷气短1年入院,冠脉造影发现回旋支远端有一个直径8x7mm大小的动脉瘤,内径是临近冠状动脉的5倍,瘤体巨大壁薄内见漩涡状血流,血栓及破裂风险大。心内科介入团队经过反复讨论并与家属充分沟通,决定弹簧圈封堵术。年12月16日张国兵主任和李旭光医师术中克服血管严重迂曲等困难,经过反复调整,成功通过微导管将弹簧圈完整释放于瘤体腔内,造影显示瘤体内漩涡血流基本消失,且血管远端血流不受任何影响。术后次日患者出院,预后良好。利用弹簧圈封堵冠状动脉瘘已是我科常规开展技术,但封堵冠状动脉瘤尚属首次,为此类患者提供了一种全新的治疗方案。市一南部心内科介入团队近期开展的左心耳封堵术、多空型房缺封堵术和冠状动脉瘤封堵术均取得圆满成功,患者获益良多,心内科团队秉着勇于开拓、不断创新的学习精神,努力为群众提供更优质的医疗服务。术前回旋支巨大冠状动脉瘤(左图)弹簧圈封堵术后瘤体闭塞(右图)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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