塑形目的
所谓微导管塑形，是指通过蒸汽将微导管头端塑成一定角度的弯曲，再用冷水定形。
目的：
①利于管头进入动脉瘤腔；
②管头在动脉瘤内位置稳定；
③防止管头抵住动脉瘤壁造成破裂；
④利用管头的朝向使弹簧圈在瘤腔内适宜地分布。
塑形决定因素
1.导管类型，Echelon、Headway、SL-10、Prowler14
2.动脉瘤与载瘤动脉的夹角
3.动脉瘤瘤顶的朝向与载瘤动脉近心端血管弯曲走向
塑形基本原则
微导管头可以塑一个弯儿，顶多塑两个弯儿，第一个弯儿（远心端的弯儿）顺应动脉瘤体跟载瘤动脉的成角，第二个弯儿（近心端的弯儿）顺应载瘤动脉本身的曲度。一般来说没必要再塑更多的弯儿。
按照管头形状，大致分三种：
①直头（不塑形）
②平面弯儿（单向弯儿：45°预塑形，90°预塑形，J形，C形，猪尾；反向弯儿：S形，Z形）
③立体弯儿（类螺旋）
为保证微导管头端的指向，需要考虑近端载瘤动脉的弯曲“二级弯”的塑形，此外两个弯曲之间的过渡段长度也常常需要考虑。
微导管与塑形针的关系不一定是1：1成型，各类微导管的性能不同。
微导管需要利用加热方式成型，加热时间延长有利于形状稳定，建议不短于20秒，复杂形状则60秒为宜。
直头
动脉瘤瘤体指向与载瘤动脉血流走向一致的各种顶端动脉瘤：
（1）顺行大脑前动脉顶端的前交通动脉瘤-瘤顶朝前
（2）顺行大脑中动脉顶端的M1分叉瘤顶朝外动脉瘤
（3）顺行颈内动脉顶端的动脉瘤
（4）顺行基底动脉顶端的动脉瘤
不建议使用单纯的直头导管：
（1）轻微的弯曲使微导管摆动，有利于均匀致密填塞
（2）微导管摆动，避免动脉瘤壁单一位置持续受力破裂
单弯
动脉瘤指向与载瘤动脉走向弧度一致（通常A1和M1弓背向上）
（1）指向前下方的前交通动脉瘤
（2）指向下方的大脑中动脉分叉动脉瘤
（3）动脉瘤指向与载瘤动脉走向弧度一致的远端动脉瘤
S形
动脉瘤指向与载瘤动脉走向弧度相反（通常A1和M1弓背向上）
（1）指向上方的前交通动脉瘤
（2）指向上方的大脑中分叉动脉瘤
（3）指向上方的颈内动脉终末动脉瘤
（4）指向上方的颈内动脉眼动脉段或床突上段动脉瘤
大C型
大动脉瘤
（1）C型头端完全进入动脉瘤囊内，微导管的盘旋有利于均匀填塞
（2）避免微导管头端过早踢出
立体弯
非同一平面内的弯曲：
（1）指向前方或后方的前交通动脉瘤
（2）指向前方或后方的大脑中动脉分叉部位动脉瘤
（3）偏向的床突段动脉瘤
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