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脑卒中防治系列篇之颅内动脉瘤介入栓塞术篇 [复制链接]

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一个阳光明媚的午后,王先生与家人生气后离家出走,当走到路口时突然一阵剧烈头痛,恶心呕吐,紧接着栽倒在地、瞬间就没了意识。热心的路人甲查看患者后立即拨打了。

将王先生医院脑卒中防治中心,医院急诊为王先生开通了绿色通道,头颅CT提示“脑出血”,出血位于蛛网膜下腔。

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蛛网膜下腔出血的主要原因就是脑动脉瘤。这种动脉瘤就像一个不定时炸弹埋在脑子里面,随时爆炸,死亡率极高。DSA是诊断脑动脉瘤的金标准。王先生的头颅DSA结果提示“颅内动脉瘤”。

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王先生接受了急诊脑动脉瘤介入栓塞术,手术顺利,炸弹拆除。

经过1周的治疗,王先生已经完全清醒,肢体活动也没受影响,头上也没有伤口,真正的微创治疗,原装生活!

本期推出的是脑卒中防治系列篇之颅内动脉瘤介入栓塞术篇

颅内动脉瘤病因不明,相当于脑子里的“不定时炸弹”,说它不定时,因为不知何时会破,但一旦破裂,也就是“炸弹”爆炸了,往往会对人体造成灾难性的打击,可能会产生偏瘫、失语、昏迷甚至死亡。

据统计,人群中脑动脉瘤的患病率约为2%-7%,任何年龄均可发病。那么关于颅内动脉瘤,你需要关心的问题有哪些呢?

问题一:颅内动脉瘤是肿瘤吗?

颅内动脉瘤不是肿瘤!动脉瘤位于血管上,是在血流的长期冲击下,薄弱的血管壁逐渐外突形成的囊状瘤样病变,称之为动脉瘤。如同汽车轮胎爆胎之前局部鼓个包。

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颅内动脉动脉瘤如同树上结的果实,但是有*。果子熟到一定程度,会烂!脑动脉瘤患者常常在情绪激动、用力等血压波动时出现动脉瘤破裂,导致出血。

问题二:颅内动脉瘤有什么症状呢?

A:未破裂动脉瘤:中、小型动脉瘤临床可无任何症状。

B:破裂动脉瘤:蛛网膜下腔出血症状,如剧烈头痛、恶心呕吐、肢体抽搐、昏迷、偏瘫等,甚至几十分钟内死亡。

问题三:颅内动脉瘤怎么检查呢?

常用的方法有三种:①磁共振血管成像(MRA)作为平诊动脉瘤的筛查工具;②CT血管成像(CTA)可作为急诊、快速的动脉瘤筛查工具;③全脑血管造影(DSA)作为诊断脑动脉瘤的金标准。

问题四:颅内动脉瘤怎么治疗呢?

以我们人类的聪慧之光,怎么能轻易屈服于一个小鼓包?斗转星移,治疗方法日新月异、八仙过海、各显神通,目的只有一个:阻止血液不在入“小鼓包”里。

20世纪30年代开颅动脉瘤夹闭术诞生,切开脑袋,特制的夹子夹住动脉瘤尾端,确保血液不再进入瘤体。

20世纪90年代,以弹簧圈为代表的介入栓塞疗法发展成熟并广泛普及。一个小切口、一根导管、一根微导丝、若干弹簧圈就能拆除炸弹。

脑动脉瘤介入栓塞治疗技术目前均非常成熟,如果发现脑动脉瘤,建议咨询专业医生,尽量在未破裂出血的时候进行干预,防范于未然

问题五:颅内动脉瘤需要注意什么呢?

血压管理

心态良好

大便通畅

戒烟限酒

定期复查

老有所养老有所治老有所依

科训:团结协作勤学进取

科室文化:心系患者务实重干

科室理念:接诊一位患者,交上一群朋友。

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