前交通动脉瘤

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大医精诚,我院成功完成高龄女性非体外循环 [复制链接]

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非体外循环

冠状动脉搭桥术

是近20多年才发展起来的新技术。这项新技术由于不需要体外循环,不需干预主动脉,术野暴露好,辅助呼吸时间短,心脏不停搏,从而减少了再灌注损伤,减少了体外循环对机体的损伤;比心脏停搏有更好的左心室功能保护;术后监护时间短,缩短了住院时间;减少了输血,减少了正性肌力药物的使用和主动脉球囊反搏的使用。简单的说,非体外循环冠状动脉搭桥术,在心脏不停跳的情况下进行手术,对患者创伤小恢复快。但此台手术对主刀医生的技术水平要求极高,手术团队更要密切精准的配合。

患者73岁

女性

入院主诉发作性胸闷、气短4个月。现病史缘于4个月前活动时出现胸闷、气短,时有大汗及心悸,无心前区痛,休息约30分钟-1小时后可缓解,发作多于快步行走及爬楼梯时,自行口服阿司匹林治疗,症状仍反复发作,半月前于我院内科行冠脉造影示:右优势型,左主干未见狭窄。左前降支中段狭窄80%,回旋支近段狭窄80%,中段分叉处狭窄80%,右冠近、中、远段弥漫性病变,最重狭窄99%,后降支%闭塞,可见回旋支至后降支逆供,为求手术治疗收入院。

初步诊断为:

冠状动脉粥样硬化性心脏病

不稳定性心绞痛

心律失常-完全性左束支传导阻滞

心功能III级

高血压病3级(极高危)

多发腔隙性脑梗死

双下肢动脉硬化伴多发斑块形成

双侧颈动脉化伴多发斑块形成

针对该患者情况,我院制定了针对性的诊疗计划,在各科室的全力配合下,对患者进行了救治手术,此台手术由孙仕斌主任主刀,王胜*主任辅助在非体外循环下完成了三支病变搭桥,术后患者在ICU观察2天,目前生命体征平稳。

手术主刀医生孙仕斌主任是心脏外科手术的佼佼者,中华医学会胸心血管外科学分会员,中国医师协会心血管外科医师分会冠心病外科治疗专业委员会委员,有着丰富的心外手术经验,曾成功完成国内首例四项联合术式切除巨大冠状动脉瘤手术及世界首例HIV(+)、RPR(+)患者非体外循环冠状动脉搭桥术。在孙主任带领下,我院在心脏外科领域开启了新的里程碑。

医院

医院,年获得世界五百强企业投资后,搬迁新址,更名为医院。建院18年来,一直致力于心脏外科创新技术的开展,包括心脏介入封堵手术、先心病心内矫治、冠心病的冠脉搭桥、风心病瓣膜置换术等。核心关键技术、手术类别难度及手术成功率继续保持省内领先水平,部分手术技术走在国内前列。本例手术的成功开展,标志着医院诊疗工作的全面运行,高龄心脏手术的成功开展。心血管病人住院难的问题将得到缓解,也将为广大患者提供更多更好的技术和服务。

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昌邑区莲山路与望云街交汇处

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