日前，医院成功救治1例脑动脉瘤破裂老年患者，患者恢复状态良好，近日内即可平安出院。
1月9日上午10时，86岁的张奶奶，因在家中跌倒摔伤头部，送到我院救治。通过头颅CT检查发现：蛛网膜下腔出血、左侧基底节区腔隙性脑梗死，高度怀疑脑动脉瘤破裂。考虑患者目前发病时间短，病情不稳定，会有二次出血的可能，危及生命。神经外科医生建议紧急行脑血管造影检查。
术前CT
在征得患者家属同意后，于1月9日11时，我院神经外科田文涛医生为患者进行主动脉弓+全脑血管造影术。术后诊断为：前交通动脉瘤并破裂出血。
术前造影
疾病说明：
脑动脉瘤具有隐匿性强、平时症状不明显、发病突然的特点，除非脑动脉瘤压迫到邻近的神经产生明显的症状，如眼皮不能上抬、眼球外展、瞳孔扩大、眼球突出等，才能意识到脑动脉瘤的存在。大型脑动脉瘤，一旦破裂，对患者的生命构成严重威胁，死亡率极高。
对于已破裂的脑动脉瘤的手术治疗方式目前主要有两种：
一种是开颅手术夹闭脑动脉瘤，即用特制的脑动脉瘤夹，夹闭脑动脉瘤颈部，并保护载瘤脑动脉的通畅性；
另一种是介入疗法，即血管内栓塞技术，是在大腿根部用针穿一个小口，将微导管和导丝插入脑动脉瘤体内，通过微导管送入微弹簧圈或医用生物胶逐步填塞脑动脉瘤腔，直至完全闭塞脑动脉瘤，使之不再破裂出血，达到治愈目的。
血管内介入治疗相比开颅手术的优势主要为创伤小、恢复快、并发症少，患者及家属易接受，年高病重者也多能耐受。
术前同患者家属进行充分的沟通，考虑到患者年纪较大，不宜进行开颅手术，患者及家属决定选择进行前交通动脉瘤栓塞术。神经外科、神经内科、介入手术室、麻醉科等相关科室密切配合，在有条不紊的协作之下，经过1个半小时，成功为患者置入五枚弹簧圈，手术顺利完成。
术中置入弹簧
术前术后造影对比
术前术后CT对比
术后，患者转至重症监护室接受进一步观察，度过48小时观察期后，患者转入神经外科。经过科室精心治疗和护理，术后2周，CT复查显示颅内出血明显吸收减少，患者家属对我院的诊疗结果表示满意，并对我院医护人员表示衷心地感谢。
此例手术的顺利完成，标志着我院介入技术在脑动脉瘤治疗上的迈上了新的台阶，提升了我院医疗救治水平，大大提高了我院救治效率及成功率，造福了我区广大百姓，为广大患者提供了更优质的服务。
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