导读
脑动脉瘤发病率在出血性脑血管病中比例极高，仅次于高血压脑出血。动脉瘤可以分为未破裂和破裂两种类型，其中未破裂动脉瘤被称为脑内的“定时炸弹”，随时存在破裂的风险，而一旦破裂之后，死亡率在40%以上，是造成死亡率最高的中枢神经系统疾病之一。动脉瘤的治疗方法包括介入栓塞及开颅夹闭术。
近日，我院神经外科团队在医院郑伟武主任的指导下，成功为几位患者做了动脉瘤栓塞术以及急性脑梗死介入取栓手术。填补了丰顺在此领域的空白，具有里程碑的意义，标志着我院神经外科治疗水平又向前迈出了一大步。
新技术新项目
病例介绍：
1、患者男性，80岁，因“反复头晕、头痛、呕吐4天”入院，医院行头颅CT提示大脑中动脉M1段动脉瘤并破裂，蛛网膜下腔出血，医院神经外科，患者入院后经神经外科唐永生主任及陈步翰副主任检查患者后考虑：患者为自发性蛛网膜膜下腔出血，再次破裂风险大，患者随时有生命危险，经家属同意后，予急诊行全脑血管造影术，术中显示患者为右侧大脑中动脉动脉瘤破裂出血，经再次取得家属同意后，在郑伟武教授的指导下行动脉瘤栓塞术。患者经过及时的治疗，得到了很好的恢复。
2、患者男性，53岁，因“突发神志不清1小时”入院，入院时神志浅昏迷，呼之不应，行头颅CT检查提示：蛛网膜下腔出血。遂急查头颅CTA提示：右侧椎动脉动脉瘤。脑出血为动脉瘤破裂出血。患者病情危重，医院神经外科及时开通绿色通道，在各方面的配合下，急诊行支架辅助下动脉瘤栓塞术。栓塞术顺利完成，安返病房进一步治疗，目前患者目前神志清醒，病情恢复中。
3、患者男性，75岁，因“突发左侧肢体乏力8小时”入院，入院后行全脑血管造影术，发现右侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤，患者动脉瘤未破裂，但形态差，破裂风险相当大，详细与家属说明病情后，征得家属家属同意后决定在介入下行动脉瘤栓塞术。术后患者恢复良好，无后遗症。
神经外科唐永生主任介绍：
脑动脉瘤栓塞术是一种介入手术，这种手术避免了开颅手术的创伤，减少了手术感染的风险，大大缩短了患者住院时间，具有创伤小、恢复快的特点。但这种手术对技术的要求很高，需要手术者具备高超的技艺及丰富的经验。介入治疗颅内动脉瘤，无论从即刻治愈率，还是长期治愈率都有不错的效果，术后病人预后较好，最大限度地提升患者生存质量。
脑动脉瘤是一种很危险的疾病，一经发现，应尽早治疗。
科普知识
什么是脑动脉瘤？
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，动脉瘤并不是真正的肿瘤。它是由于各种原因导致脑血管局部出现薄弱，在血流冲击等因素下逐渐隆起，形成瘤样改变。当该血管壁逐渐变薄，最终可以导致出血，危及生命。
年轻人会得脑动脉瘤吗？
脑动脉瘤这个疾病不论是哪个年龄段的人都是非常有可能患上的，所以年轻人也有可能得脑动脉瘤病。
脑动脉瘤凶险吗？
动脉瘤性蛛网膜下腔出血很凶险！蛛网膜下腔出血是临床常见十分凶险的疾病。因为动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血病人具有很高的死亡率，部分重病医院就已死亡。
动脉瘤有什么症状？
大部分患者无明显症状，一般就诊时行头颅CTA或MRA检查发现脑动脉瘤。或患者出现动脉瘤破裂出血引起剧烈头痛、甚至昏迷来院就诊，行头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血，发现脑动脉瘤。
动脉瘤性蛛网膜下腔出血怎么治疗？
1、介入治疗
脑动脉瘤的治疗中的介入治疗，最常用的是用弹簧圈栓塞动脉瘤。简单的说，就是从大腿根部的股动脉插管，将一根很细的微导管通过动脉管腔内直接插到脑动脉瘤内，再通过这根很细的微导管送入一段一段盘旋的微弹簧圈，逐步将动脉瘤腔内填满，诱发血栓形成后，使动脉瘤腔没有血流通过，而正常的脑动脉保留通畅，从而达到治疗的目。
2、手术治疗
而手术则是通过开颅，将动脉瘤夹闭；开颅手术则具有较大创伤等缺点。
未破裂动脉瘤需要治疗吗？
由于动脉瘤有时无诱因或轻微诱因就可以导致再出血，因此医生经常把动脉瘤比作“不定时炸弹”。一般首次出血的病人死亡率在30%，再次出血的病人死亡率超过50%-60。专家表示：脑动脉瘤是中青年患者中死亡率和致残率极高的疾病。脑动脉瘤一经确诊，必须给予必要的治疗。
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