01吕明教授的学术背景及重要性
吕明教授,医学领域的佼佼者,医院神经介入科主任医师、教授及硕士研究生导师。他深耕于神经系统血管病的介入治疗领域,尤其擅长处理颅内动脉瘤、脑血管畸形等出血性脑脊髓血管病。吕医院的知名神经介入科医师,其在颅内动脉瘤的介入治疗方面有突出贡献,尤其擅长使用微导管塑形技术。吕教授所发布的“颅内动脉瘤栓塞攻略之微导管塑形”系列,不仅赢得了同行的广泛赞誉,更激发了人们对微导管塑形奥秘的浓厚兴趣。
02三种微导管塑形模式应用
◆前交通动脉瘤处理方法
接下来,我们将继续探讨栓塞前交通动脉瘤时常用的三种微导管塑形模式,包括直头、C形和S形。针对不同生长方向的前交通动脉瘤,选择恰当塑形的微导管至关重要。描述吕教授在处理前交通动脉瘤时,通常会采用直头、C形和S形三种微导管塑形模式,每种形状适用于不同生长方向的动脉瘤。一幅精美的示意图,能够更直观地展现这些微导管塑形模式的精髓。
◆微导管在颅内动脉瘤中的作用
接下来,我们将探讨三种不同形状的微导管在栓塞颅内动脉瘤中的应用。这些微导管包括直头、C形头和S形头,它们的设计各异,但都旨在有效应对颅内动脉瘤的栓塞问题。强调不同形状的微导管在处理颅内动脉瘤时各自的优势,并致力于通过塑形实现更精确的栓塞。
03案例分析与手术过程
◆患者病情及处理方案
患者,男性,60岁,因持续18天的蛛网膜下腔出血(Hunt-HessIII级)而入院接受治疗。医生迅速为其进行了急诊造影及介入手术。介绍一位60岁男性患者的具体病情,该患者因蛛网膜下腔出血需进行紧急治疗,并制定使用支架辅助弹簧圈栓塞法的方案。
◆栓塞过程与量化数据
左侧ICA造影三维重建结果揭示,患者存在左前交通动脉瘤,其形态呈牛角状分叶,且下叶为子瘤。通过三维成像技术,我们精确测量了左侧ACAA1段的长度,约为1.6厘米,同时确定了母瘤的半深为2.7毫米。描述手术中如何通过量化数据指导精准的微导管塑形,以及通过影像技术验证干预措施的有效性。手术过程中通过精确的塑形操作,将Echelon10微导管塑造成了8字形的形态。最终把微导管塑造成S形,经过多次尝试和调整,成功实现了对动脉瘤的精准治疗。
◆术后检查及结果
在患者接受动脉瘤栓塞术后,我们进行了详细的造影和蒙片检查。结果显示,左ICA正位造影清晰,未见异常显影,蒙片也显示动脉瘤已完全栓塞,母瘤和子瘤均未显影。手术成功后进行的详细造影检查确认了动脉瘤的完全栓塞,并展示了成功介入治疗对于患者的意义。这一检查结果表明,手术效果良好,动脉瘤已成功栓塞,无需进一步治疗。