今天是第35个世界无烟日，主题为“烟草威胁环境”。
时至今日，烟草依赖是一种慢性疾病，烟草危害也是世界最严重的公共卫生问题之一。我们常说吸烟有害健康，但手中一根小小的香烟，是如何一步步危害健康？我们又是否了解二手烟、三手烟和电子烟的危害？本期数据说让你一文看懂。
（一）
我国每年多万人因烟草失去生命
“我国是世界上最大的烟草生产国和消费国，也是最大的烟草受害国。”发表在中国循环杂志年10月的《中国吸烟危害健康报告》概要（以下简称为《报告》）这样写道。
吸烟危害健康是不争的医学事实。因此，目前已有个国家签署WHO《烟草控制框架公约》并采取了系列控烟措施。从世界烟草消费前十位国家~年人均烟草消费的数据可以看出，绝大多数国家的人均烟草消费量出现不同程度的下降，特别是WHO《烟草控制框架公约》生效以后。
图片来源：《中国吸烟危害健康报告》
根据《报告》，我国分别于年、年、年、年、年、年开展了6次全国吸烟流行病学调查。
年全国成人烟草流行调查的结果显示，我国≥15岁人群吸烟率为26.6%，其中男性为50.5%，女性为2.1%。据此计算，我国≥15岁居民吸烟者为3.08亿（男性2.96亿，女性万）。
与既往调查相比，虽然我国人群吸烟率呈现下降趋势，但仍然维持在较高水平，与实现《“健康中国〞规划纲要》的控烟目标“年15岁以上人群吸烟率下降至20%以下”有较大差距。
《报告》提及，我国每年多万人因烟草失去生命，超过因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。如果不采取有效行动来大幅降低吸烟率，预计到年我国因烟草而死亡的人数将增至每年万人，到年增至每年万人。
（二）
吸烟将导致或增加多种疾病的发病风险
当一根香烟被点燃，它产生的一缕烟雾中就含有多种化合物，其中气体占95%，如一氧化碳、氢化氰、挥发性亚硝胺等；颗粒物占5%，包括半挥发物及非挥发物，如烟焦油、尼古丁等。
当吸烟者吸食这些有害化学物质后，人体内环境会发生如下变化：
呼吸疾病
有害化学物质经人体呼吸系统进入体内，首先会损害肺部结构、肺功能和呼吸道免疫系统功能，引起多种呼吸系统疾病。
恶性肿瘤
当人体暴露于烟草烟雾中的致癌物时，致癌物会引起体内关键基因发生永久性突变并逐渐积累，正常生长调控机制失调，导致恶性肿瘤发生。
心脑血管疾病
有害化学物质进入人体后，会损伤血管内皮功能，导致动脉粥样硬化改变，使血管腔变窄，动脉血流受阻，引发多种心脑血管疾病；还会影响心脑血管疾病的其他危险因素，产生协同作用。
糖尿病
数百种有害化学物质进入人体后，还会使拮抗胰岛素的激素分泌增加，影响细胞胰岛素信号转导蛋白的合成，抑制胰岛素的生成，长期吸烟还可引起脂肪组织的再分布，上述因素均可增加胰岛素抵抗。
（三）
短时间暴露于二手烟
健康也会受到危害
二手烟是由卷烟或其他烟草产品燃烧端释放出的，以及由吸烟者呼出的主流烟、侧流烟混合形成的烟雾，同样含有大量有害物质与致癌物。
与主流烟相比，侧流烟含有更多的有毒化学物质，例如高15倍的甲醛，高3倍的苯乙烯，高50倍的亚硝胺。
此外，新排放的侧流烟颗粒比主流烟颗粒小，能够更深地进入肺部和更易进入血流。同单位体积的侧流烟毒性比主流烟高4倍，致癌性比主流烟高2-6倍。
中国疾控中心控烟办公室的实验显示，在一个.5平方米的房间里，吸一根烟，PM2.5的浓度可达到微克/立方米；吸两支烟，PM2.5的浓度可达到微克/立方米，室内PM2.5的值严重超标。再加上烟霾的颗粒物粒径更小，远小于2.5微米，不到头发丝直径的百分之一，极其容易穿透肺泡，进入血液循环，到达身体所有器官，危害健康。
因此，当不吸烟者暴露在二手烟中，同样会增加吸烟相关疾病的发病风险。
二手烟暴露并没有所谓的“安全水平”，短时间暴露于二手烟之中也会对人体的健康造成危害，排风扇、空调等通风装置存在也无法完全避免非吸烟者吸入二手烟。
因此，室内完全禁止吸烟是避免二手烟危害的唯一有效方法。
（四）
婴幼儿正成为三手烟的最大受害者
当一根香烟被点燃，烟草烟雾顺势附着在吸烟者的衣服、头发和皮肤，以及周围的墙壁、窗帘、家具等物体上。这些吸烟后留在物体表面和灰尘中的烟草烟雾及其化学成分的残留物，被称为三手烟。
三手烟具有很强的附着力，能够留存几周甚至几个月，并随时间发生化学变化，其含有的部分化合物会变得更具毒性，持续对人体的健康产生危害。
值得注意的是，婴幼儿尤其容易受到三手烟的影响。吸烟者即使不在婴幼儿面前吸烟，婴幼儿也能通过跟吸烟者的身体接触，或接触被三手烟污染的衣物、玩具和家具，或因长时间待在受到三手烟污染的室内环境，成为三手烟的最大受害者。
（五）
电子烟填充液及其气溶胶具细胞毒性
电子烟是一种模仿卷烟的电子产品，烟液受热雾化后形成烟雾和可吸入气溶胶，从而产生与使用卷烟相似的体验。
电子烟比卷烟“健康”吗？答案是否定的。现有研究发现，电子烟液中含有甲醛、乙醛等有害物质。随着烟液的温度升高，甲醛、乙醛等的浓度明显增加。此外，烟液中还检出烟草特有亚硝胺，其中N-亚硝基降烟碱、4-（甲基亚硝胺基）-1-（3-吡啶基）-1-丁酮，被国际癌症研究机构列为Ⅰ类致癌物。
电子烟加热溶液产生的气溶胶（电子烟的二手烟）也是一种新的空气污染源。气溶胶中可检测出颗粒物质（包括细颗粒物和超细颗粒物）、丙二醇、某些挥发性有机化合物、尼古丁，以及如锡、铜、镍、砷、铜等重金属元素。随着重金属元素在体内的累积，可对人体的健康，尤其是神经系统造成损害。
此外，电子烟中调味剂的不合理使用，会增加对电子烟使用者的危害。研究结果表明，各种口味/品牌的电子烟填充液及其气溶胶都具有细胞毒性。
对于青少年而言，电子烟会对青少年的身心健康和成长造成不良后果，同时会诱导青少年使用卷烟。
（六）
吸烟危害健康
还威胁环境
从种植烟草、烘烤烟草、生产卷烟和其他烟草制品，运输和流通烟草制品，到烟草消费以及消费后产生废物，烟草在其整个生命周期都释放出大量温室气体，在消费环节更释放出大量污染物质，威胁并破坏人们赖以生存的环境。
值得
