黄河新闻网长治讯:近日,长医院成功为一位患者实施右侧颈动脉内膜剥脱术,帮其完全消除头昏症状,恢复正常生活。术后,患者无并发症发生,伤口愈合完好,痊愈出院。
图为:手术现场
患者王某,63岁,去年5月因偶尔头晕到外院检查,并进行了右侧椎动脉支架植入术。术后,头晕未缓解,仍与过去一样时不时发作,且晕起来偶尔会有视觉障碍。年11月底,王某头晕发作较之前更加频繁,于是,到长医院进行颈部CTA检查(CT血管造影检查),结果显示:双侧椎动脉通畅,左侧颈内动脉狭窄(狭窄约20%),右侧颈内动脉狭窄(起始部最窄约90%)。这也就意味着,经右侧颈内动脉供往脑部的血流通道仅有针孔样大小,如果血管狭窄任其发展,将造成反复发生脑梗,影响患者生活质量甚至造成死亡。
为全力救治患者,该院神经外科副主任刘庆国组织全科医生充分讨论,进行了详尽周到的术前准备,头颅CTA检查见双侧后交通动脉、前交通动脉开放。在麻醉科、手术室的紧密配合下,神经外科团队为该患者实施了右侧颈动脉内膜剥脱术。术中发现患者右侧颈内动脉近乎闭塞,且有大量硬质钙化斑块,手术难度超出预估。经过精细严谨的操作,术中颈动脉血流阻断仅1小时,顺利为患者剥脱掉增厚的颈动脉内膜和粥样硬化斑块。
术后,在科室医护人员的严密监护与精心照顾下,患者平稳度过围手术期,无术后高灌注、脑卒中等并发症。令患者格外惊喜的是,头昏症状完全消失,整个人神清气爽。经过颈部CTA检查发现患者颈内动脉完全通畅,颈部伤口愈合良好。经过10天观察后,患者痊愈出院。
据了解,脑血管病是致死、致残的首位原因,我国每年新发脑卒中的患者约万例,缺血性脑卒中占70%-80%,25%-30%的颈动脉狭窄与缺血性脑卒中密切相关。近年来,随着国家脑卒中综合防治工作的开展,“脑卒中可防可治”的观念被广泛熟知,针对颈动脉狭窄,手术治疗有两种方法:支架治疗与剥脱内膜。长医院神经外科已独立开展颈内动脉内膜剥脱术多年,积累了丰富的治疗经验,受到许多患者的信任。(牛丽丽)