前交通动脉瘤

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医院首例动脉瘤支架辅助介入栓塞 [复制链接]

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近日,医院神经外科顺利开展首例颅内动脉瘤支架辅助介入栓塞术,标志着神经介入技术水平进一步提高,在脑血管疾病的诊断及治疗方面迈上了新的台阶。颅内动脉瘤是一种危险性极高的疾病,极易发生脑血管意外,被称为“人体内不定时炸弹”,其最大的危险性在于一旦动脉瘤破裂,将会发生急剧颅内出血,严重危及生命甚至致人死亡。患者,男,64岁,以“反复头痛头晕1年,加重5天”的情况入院,给予行CTA提示:前交通动脉瘤,Hunt-hess评分;2分,针对患者复杂的病情,医院神经外科马上成立医疗小组,在医院*委委员、副院长邹辉带领下与新医院神经外科主任王和功会诊,通过对患者病情深入而细致的讨论,对手术的风险、并发症、患者的预后等进行了全面的评估。最终决定对患者实施动脉瘤介入栓塞术。

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在完善术前准备后,手术由王主任进行全脑血管造影,发现前交通动脉瘤。随后,与介入室、麻醉科通力协作,选取栓塞最佳角度,通过微导管技术,在患者动脉瘤腔内置入弹簧圈,手术历时2小时顺利结束。术后复查造影显示,动脉瘤消失,患者恢复良好,达到预期效果。

手术开始

对于动脉瘤栓塞,其传统治疗方法有保守治疗及开颅术,而二者的弊端在于死亡率、致残率高,尤其开颅手术的风险巨大。现行的介入手术由体外股动脉穿刺置鞘后,术中通过仪器屏幕,将微导管直接推送至动脉瘤腔内,再置入微弹簧圈,使动脉瘤腔完全被填塞。在现有的基础上达到了开颅术的效果,既免除了开颅手术的痛苦,又使手术的风险性减小。患者术后恢复快,后遗症少。

王和功,主任医师,医院神经外科二病区主任、主任医师,兵团医学会神经外科分会第五届委员会委员、*医师协会神经外科专家委员会第二届委员、*医学会第五届神经外科专业委员、第一届青年委员会委员、中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员、小儿神经微创学组委员、世界华人神经外科协会颅脑创伤专业委员会委员。主持、协助各项课题12项;发表论文17篇,其中核心期刊6篇;参编著作1部;独立完成三、四级手术余例。熟练开展颅脑损伤、高血压脑出血手术;开展动脉瘤夹闭手术10余年,最早在阿克苏地区开展独立的动脉瘤介入栓塞手术;目前完成动脉瘤介入余例;熟练开展颅内肿瘤手术;三叉神经及面肌痉挛微血管减压术;

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供稿:神经烧伤科马中国

本版编辑:王瑞轻责任编辑:徐伟妮终审:朱建翔、邹辉

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