男子腰腹部疼痛,原来是长了复杂性罕见巨大 [复制链接]

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈晓丽通讯员腾飞

近日，医院心血管外科联合介入医学科在麻醉二科、第二手术部医护人员配合下，成功救治一例复杂性巨大腹主动脉瘤患者。

该患者系一名老年男性，因腰腹部部疼痛2天入院，主动脉强化CT提示腹主动脉至双侧髂内外动脉近段动脉瘤，左侧髂总动脉壁间血肿，瘤体横截面最大约13.5×8.5cm。

患者入院后，心血管外科主任孙强、介入医学科主任李玉亮及麻醉二科主任赵鑫带领团队仔细评估患者病情，考虑患者腹主动脉瘤体巨大，目前已有腹痛症状，考虑已存在破裂前兆，需要尽快手术拆除即将爆炸的“不定时炸弹”，以挽救病人生命，遂于当日联合介入医学科急症予以行腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术。但该患者存在瘤体距离肾动脉开口近、主动脉迂曲明显、血管条件差等诸多因素，治疗难度极大。手术非常成功，即时效果明显，术后第8天痊愈出院，复查CT提示支架形态位置良好，无造影剂外溢。

近年来，随着生活水平提高，各类大血管疾病（包括各类主动脉夹层、胸腹主动脉瘤等）发病率逐年升高，此类疾病就如同一枚“不定时炸弹”埋在病人体内，此次病例中如此巨大的腹主动脉瘤实属罕见，治疗难度极大，此例手术的成功开展，医院多学科联合处理疑难复杂主动脉疾病方面的技术水平，赢得了患者和家属的满意以及业内同行的好评。