知名白癜风专家 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/栏目主编
吴红星
主任医师,硕士研究生导师
医院神经外科副主任
中国医师协会神经介入专业委员会委员
中国医师协会神经介入专业委员会出血性脑血管病专业委员会委员
第24期
患者,女性,49岁,哈萨克族,以“检查发现颅内动脉瘤4天”收住我科。
神经系统查体:未见明显异常。
既往史:高血压病史2月,口服药物治疗(具体不详),最高血压/mmHg,目前控制/88mmHg,否认糖尿病、高血脂病史。
外院头颅MRA:右侧颈内动脉后交通动脉瘤。
外院头颅CTA:右侧颈内动脉后交通动脉瘤。
头颅MRA:右侧颈内动脉后交通动脉瘤
外院头颅CTA:右侧颈内动脉后交通动脉瘤
患者及家属商议后决定行血管内介入栓塞治疗,完善术前检查及术前准备,患者口服双抗(波立维片75mg、阿斯匹林片mg)5天后,行手术治疗。
右侧颈内动脉正侧位造影:后交通动脉瘤
三维重建可见动脉瘤瘤颈处伴有子瘤!
选择合适工作位造影
Headway-21支架微导管及Headway-17栓塞微导管到位,栓塞微导管头端位置满意!
选择LVIS3.5*20mm支架,支架半释放保护下行动脉瘤内栓塞,第一枚3D圈4*80mm成蓝满意!
第二枚栓塞弹簧圈选择2*80mm,顺利栓塞动脉瘤瘤腔内!
第三枚弹簧圈1.5*40mm,弹簧圈尾端反复调整送人动脉瘤瘤腔内,造影显示:动脉瘤破裂!助手迅速下台行右侧颈动脉压迫,麻醉师密切