近日我院神经外科通过颈动脉穿刺路径成功完成一例高难度左侧后交通动脉瘤介入栓塞术。
患者为72岁女性，因突发意识模糊，躁动不安5小时入院，头颈CTA显示左侧后交通动脉瘤、蛛网膜下腔出血。神经外科金海泉教授团队讨论后建议首选动脉瘤介入栓塞术。
术中造影显示患者主动脉弓变异，左侧颈总动脉和无名动脉共干发出并与主动脉弓呈度反角，经股动脉入路手术通路无法建立，经讨论决定改行颈总动脉穿刺，术中邀请麻醉科医师配合B超定位精准穿刺颈总动脉，顺利置入导管鞘，成功完成左侧后交通动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术。
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左侧颈总动脉和无名动脉共干发出
并与主动脉弓呈度反角
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术前CT
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术后CT
此为我院首例，医院罕见术式！
传统的颅内动脉瘤介入栓塞是经股动脉路径栓塞，但对于主动脉弓变异（三型弓、牛角弓）、血管迂曲、血管开口狭窄以及髂股动脉闭塞性疾病患者，经股动脉路径难以完成手术。经颈动脉路径栓塞动脉瘤术式的成功开展，标志着我院神经外科介入水平更上一台阶，以后将会更好的解决血管变异、血管迂曲等给神经介入带来的困难。
科室简介
科室为株洲市医学会神经外科专业委员会挂牌单位，为株洲市颅脑创伤救治中心、高血压脑出血微创治疗中心，国家级脑卒中中心联盟单位。于年7月引进省内顶尖的显微神经外科专家金海泉教授，现在手术范围涵盖神经外科各类亚专科，目前已经发展成为株洲市神经病学专科，金教授带领团队发展显微神经外科，用技术彰显魅力，被亲切的称为“刀尖上的舞者”。
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专家简介
金海泉主任医师年毕业于衡阳医学院，本科学历，同期分配医院神经外科工作。医院学习一年，师从周良辅院士。曾任湖医院神经外二科主任，怀化地区神经外科质控中心副组委兼肿瘤组组委，怀化地区医疗鉴定委员会委员，怀化地区执业医师评选委员会委员，长沙市神经外科委员会委员，湖南省颅底肿瘤学委员，湖南省抗癌协会委员，中南六省胶质瘤协会委员，湖南功能神经外科委员会委员，湖南医药学院常聘教授。主要从事颅底肿瘤，椎管内肿瘤，脑出血性疾病，脑外伤，功能神经外科等方面的临床工作，临床经验丰富，主刀完成各类颅内肿瘤超过余例。在国家级期刊发表论文十余篇，SCI文章一篇，多年来一直参与南华大学和湖南医药学院教学工作，外科业务能力在湖南省得到各位同行的认可和专家的一致好评。
作者：神经外科唐奇勇
编辑：办公室谭盼盼
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