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颅内动脉瘤，其病隐匿，起病突然，一旦破裂死残率极高，因而被称为颅内的“不定时炸弹”，是最危险的脑血管病之一。
微侵袭神经外科技术，是神经外科医生梦寐以求的境界，是现代神经外科史上第二次飞跃，是21世纪神经外科的发展方向。当两者相遇，会发生怎样的医学神奇？
近日，我院神经外科一邢振义主任实施微侵袭技术，成功完成我院首例眉弓锁孔入路前交通动脉瘤夹闭术，为患者排除了这颗“不定时炸弹”,使患者转危为安。
今年49岁的杜先生，患者以突发头痛入院，医院查CT显示：蛛网膜下腔出血。为进一步治疗来我院查CTA，结查显示：前交通动脉瘤。
邢主任经过术前仔细评估，考虑行眉弓锁孔入路这项技术，它与以往手术不同,只需在眼眉处开个不到5cm的小口子，就可以实施开颅手术，不仅不会影响美观，而且会很快出院。锁孔手术能有效缩小开颅范围，是微创外科标志，它根据每个患者的具体情况，准确设计开颅部位和范围，充分利用脑组织自然间隙，使手术路径最短并精确到达病变，将手术创伤降至最低。对于杜先生来说，邢主任根据他的情况选择眉弓锁孔手术是深思熟虑之举，必须具备神经解剖生理基础和精湛的显微手术基本功。
在杜先生确定手术治疗后，手术如期开始。经过充分的术前准备，邢主任仅用两个多小时就顺利完成手术。麻醉苏醒过后，杜先生睁开了双眼，他的家人脸上也露出了满意的笑容。据了解，杜先生的病情如果按以往的手术方式为额颞切口，需要开颅手术切口长达15cm左右。手术创伤大、风险大，住院时间长、花费高。如今，该科开展的眉弓入路这项技术，只需在眉弓上缘切一长约5cm左右的切口，就能完全夹闭。既完整切除了病灶，又避免了普通开颅手术对患者外观与容貌的影响。
患者术后在该科护理团队的精心护理下，责任护士定期与主管医生沟通，定期随同医生查房，根据医生治疗方案着重在对病人的饮食、睡眠、排泄、用药、活动、锻炼及心理等方面进行护理，目前，杜先生正在逐渐康复，不久就能出院。
据邢振义主任介绍，锁孔技术是微侵袭神经外科的重要手段之一。眉弓锁孔入路的微创手术是我院开展的首例手术，它的优点就是手术时间短、创伤小、费用低、住院时间短，并且手术风险小，减少了与手术入路相关的并发症，其手术方式在国内处于领先水平。这项技术标志着我院神经外科在微创显微外科技术上迈上新的台阶，同时对于满足患者多样化需求具有重要临床意义。
（神经外科一姬中华）
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