皮肤科医生彭洋 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1705770279303693792&wfr=spider&for=pc由于老化、损伤或者其他原因，使得主动脉壁不再牢靠并导致主动脉膨胀扩张，由“直型水管”样的血管变成了鼓起的“气球”。扩张到了一定程度，“气球”承受不住压力，就会发生破裂......今天我们来科普一下血管中的隐形杀手——。
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什么是主动脉瘤？
主动脉瘤，并不是我们从字面上认为的“肿瘤”。指的是主动脉病理性的扩张，超过正常血管直径的50%。
作为一种无声的杀手，主动脉瘤实在不容小觑。有数据显示，50%的医院就已经死亡，而通过手术活下来的主动脉瘤患者存活几率也只有50%多一点。
单在年的英国，就有名65岁的男子死于主动脉瘤，我们熟知的科学家爱因斯坦，就是死于主动脉瘤破裂。
根据主动脉瘤发生的部位可分为两种，发生在胸腔内的主动脉瘤叫做，约占1/4，发生在腹腔内的主动脉瘤叫做，约占3/4。
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主动脉瘤有什么症状？
大多数胸主动脉瘤患者没有症状，部分患者有胸部、背部或腹部疼痛。其他症状较少见，取决于胸主动脉瘤的大小和胸主动脉受累部位：升主动脉发生胸主动脉瘤常伴随心脏瓣膜问题；胸主动脉瘤压迫体内其他器官、组织时，可能引起咳嗽、哮鸣或呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、面部、颈部或手臂肿胀。胸主动脉瘤可在没有征兆的情况下破裂，造成剧烈的胸部或背部疼痛。大多数腹主动脉瘤患者也没有症状。若有症状，则可包括腰腹部或背部疼痛；上腹部出现搏动性小肿块，搏动意味着该肿块随心跳有节律地膨胀和收缩。腹主动脉瘤也可毫无症状的出现破裂。
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有什么针对性的检查？
如果医生认为您可能有，会对您的胸主动脉进行影像学检查。最常用于胸主动脉瘤的检查是胸主动脉超声和CTA扫描，它们可显示您是否有胸主动脉瘤及其位置和大小。同样针对，最常见的检查为腹主动脉超声和CTA。超声检查时医生会在您的胸腹部移动超声探头，用声波对您的主动脉成像。图像可显示您是否有主动脉瘤或其他问题。若超声提示有异常，医生一般会要求您进一步做CTA检查。
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如何治疗主动脉瘤？
医生可通过以下几个方面来帮助您了解风险：
?主动脉瘤的大小
?主动脉瘤的增大速度
?您的其他疾病或健康状况
如果您的主动脉瘤有破裂风险，手术是最佳的治疗方法，包括传统外科手术（开胸/腹）、微创介入（腔内覆膜支架）、杂交复合手术。否则可药物保守治疗，定期随访。
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